Способы лечения и профилактики себореи у младенцев

Когда родители замечают у младенца на голове желтые корочки, это у них вызывает вполне естественное беспокойство. Однако на самом деле повода для паники нет: это явление возникает у многих малышей и обычно проходит до 8 месяцев. Тем не менее, лечить эту болезнь следует как можно раньше, так как себорея у младенцев может переходить в более тяжелые формы, появляться на других участках тела и даже покрывать голову сплошной «шапочкой».

Причины

В медицинской терминологии себорея, или себорейный дерматит, носит название гнейс. Так как дети до года находятся на грудном вскармливании, у них это заболевание также называется молочными корочками. Эта проблема возникает как у мальчиков, так и у девочек. Дело в том, что на коже крохи постоянно находится небольшое количество грибков Malassezia furfur, которые в обычных условиях не доставляют никаких проблем. Но если сальные железы ребенка начинают работать с большой интенсивностью, то кислотность кожи меняется, и развивается повышенный рост грибков. В результате и образуется себорейная корочка.

Способствуют росту грибков следующие факторы:

• недостаточная гигиена кожи грудничка;
• нарушение обмена веществ;
• сильный стресс, перенесенный ребенком;
• неправильная работа ЖКТ;
• прием некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
• иммунные изменения.

У младенцев все системы находятся в стадии развития, поэтому возникновение гормонального дисбаланса в организме вполне естественно. Это, как и частые инфекции и ослабленный иммунитет (особенно у тех малышей, которые имеют низкую массу тела), также приводит к нарушениям в выработке кожного сала и появлению гнейса.

Иногда эту проблему могут вызывать неподходящие ребенку шампунь или мыло, особенно если они содержат ароматизаторы и другие добавки.

Себорею у новорожденных также связывают со слишком активным воздействием гормонов беременной женщины на организм будущего ребенка. У детей до года корочки на коже часто появляются, если кормящая мать неправильно питается: употребляет слишком много сладостей, солений, копченостей, жирной и острой еды. Если же проблема возникла во время прикорма, то, возможно, на какой-то период придется отказаться от нового блюда.

Еще одной распространенной причиной является наследственная предрасположенность. Если кто-то из близких страдает от одной из форм аллергии, то вероятность возникновения себореи у ребенка повышается.

Симптомы

У новорожденных первые корочки могут появиться уже на 14-21 день жизни. В возрасте 3-4 месяцев сальные железы младенца активны, поэтому в этот период появляется особенно большое количество корочек. Обычно к 8-10 месяцам все проявления на коже исчезают, но в сложных случаях могут возникать до 2-х и даже до 4-х лет.

Чаще всего корочки возникают на волосистой части головы, но иногда могут поражать и лоб, брови и щеки, покрывать чешуйками пространство за ушами. Цвет гнейса желтоватый, и он имеют вид немного возвышающихся над кожей жирноватых пятнышек. При расчесывании чешуйки легко отходят, напоминая по своему виду перхоть. Зуда при этом обычно не бывает. Иногда отшелушивание сопровождается выпадением волос.

Если не начать лечение гнейса вовремя, то дерматит может возникнуть на других частях тела: на сгибах рук, ног и в других кожных складках, а также в зоне подгузника. В этих местах он проявляет себя в виде красноватых или розовых пятен, которые шелушатся и имеют признаки эрозии.

Разновидности

Заболевание имеет три формы:

• Легкая. В этом случае может возникнуть только покраснение кожи и появиться отдельные чешуйки.
• Средняя. Болезнь переходит на все тело. В складках может появиться сыпь. Возможны нарушения в работе кишечника и беспокойное состояние грудничка.
• Тяжелая. Требует немедленного лечения. При этой стадии у малыша могут быть желудочно-кишечные расстройства, он вялый и неспокойный, нарушен сон и аппетит. Очень редко такая форма себореи приводит к развитию гипохромной анемии.

Если на болезнь не обращать внимания, то она может перейти в тяжелую стадию. С появлением на кожных покровах высыпаний есть риск присоединения бактериальной инфекции. Нередко болезнь, которую не лечат, со временем может перерасти в атопический дерматит.

Лечение в домашних условиях

Лечение можно проводить при помощи домашних средств – прокипяченного и охлажденного до комфортной температуры растительного масла (лучше гипоаллергенного оливкового), вазелина, детского масла или жирного крема для детей. Проводится оно следующим образом.

1. Средство наносится на все корочки на голове. Сверху надевают чепчик или шапочку из хлопка и оставляют минимум на 20-30 минут, а лучше на 2 часа.
2. По истечении этого времени волосы расчесывают в разных направлениях мягкой детской расческой.
3. Моют голову с шампунем. Во время мытья нужно помассировать места с себореей.
4. После купания еще раз расчесывают волосы.

Такую процедуру нужно проводить раз в неделю, так как у грудничка очень нежная кожа.

Важно помнить, что соскребать себорейные чешуйки ногтями или острыми предметами нельзя, поскольку так можно повредить эпидермис младенца, а, кроме того, занести инфекцию.

Следует набраться терпения: после нескольких процедур все чешуйки снимутся сами.

В народной медицине также используются ополаскивания с настоями крапивы, ромашки аптечной, пижмы и лопуха. Они делают волосы менее жирными, и, соответственно, уменьшают количество молочных корочек.

Препараты

Если же помимо желтых пятнышек есть кровоточивость, покраснение, зуд или раздражение, необходима консультация педиатра и дерматолога и применение медикаментов. Врач может назначить лечебные шампуни и пробиотики.

Лечебные шампуни хорошо снимают воспаления на кожном покрове, уменьшают шелушение и делают менее активным вызывающий себорейный дерматит грибок. В терапии себореи новорожденных и детей до года используются шампуни Скин-кап, Низорал, Ионил, Себулекс. Терапию проводят не реже двух раз в неделю на протяжении 1,5 месяцев. В стадии обострения возможно ежедневное применение шампуней. В случае если эффективность средства со временем уменьшается, можно чередовать его с другим препаратом.

Эффект от шампуня можно усилить, если после мытья нанести подсушивающий крем, например, Фридерм, Биодерма. Для очищения обширных участков на коже также используются гели Сафорель, Топикрем. В сложных случаях возможно гормонального препарата Гидрокортизон.

Если грудничок страдает от тяжелой формы болезни, дерматолог может дополнительно назначить антибиотики, прием витаминов А, C и группы В, а также инъекции глюкозы.

Чтобы избавиться от гнейса на лице, следует использовать средства, не вызывающие раздражение, например, косметику торговой марки Биодерма. Желательно сократить контакт с водой, а для очищения кожи использовать специальный лосьон.

Для снятия симптомов участки на лице можно обрабатывать таким безопасным средством, как болтушка Циндол (не реже 2-х раз в сутки) или фунгицидным кремом Ламизил. Вылечить себорею на других участках тела можно любыми из перечисленных средств, а для естественных кожных складок рекомендуется использование жидкости Кастеллани.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с такой неприятной проблемой, заботиться о здоровье малыша нужно с момента зачатия. При беременности женщина должна отказаться от алкоголя и курения, чаще гулять на свежем воздухе, полноценно питаться и, по возможности, отказаться от приема лекарств.

С момента появления малыша на свет следует придерживаться таких правил:

• не перегревать его;
• регулярно купать малыша, обрабатывать места складок на теле детским кремом;
• использовать качественные детские шампуни и мыло;
• расчесывать волосы несколько раз в день мягкой щеткой;
• прикорм вводить вовремя и постепенно.

Прогноз лечения

Гнейс может впервые проявиться у новорожденных детей в возрасте 2-3 недель. Его появление связано с повышенной секрецией сальных желез, которая возникает по различным причинам: действием на организм ребенка гормонов, ослабленным иммунитетом, неправильным подбором средств ухода за малышом или из-за несоблюдения правил гигиены.

Несмотря на то, что молочные корочки могут самостоятельно исчезнуть до года, необходимо своевременное лечение болезни. В противном случае себорея может перейти в более тяжелые формы, в бактериальную инфекцию и в атопический дерматит. При легких формах болезни достаточно применения домашних средств, чтобы кожа грудничка снова стала гладкой и чистой.