Бугорки на коже после удаления родинок и другие осложнения
После проведения процедуры по удалению невуса есть вероятность развития осложнений. Определяющую роль играют навыки проводящего операцию специалиста, выбранная методика иссечения образования, вид родинки и индивидуальные особенности организма пациента. Осложнения могут также возникнуть, если ранка, образовавшаяся при удалении, не получает должного ухода.
Кроме того, что пациент должен знать о возможных последствиях до начала процедуры, специалисту необходимо собрать данные, описывающие общее состояние его здоровья, а удаленное образование по окончании сеанса следует обязательно подвергнуть гистологическому исследованию. Образование рубцов и шрамов происходит, когда клетки, участвующие в выработке коллагена, начинают усиленно размножаться, при этом разрушающего коллаген фермента продуцируется недостаточно. Из-за таких клеток начинается фиброз тканевых структур и формируется рубец. Малозаметные шрамы лучше не трогать. Однако если они являются причиной определенных неудобств, рекомендуется пройти лечебный курс. Врач может назначить кортикостероиды и иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры, лучевую терапию, лазерную шлифовку.
Заживление
Любой метод удаления невуса оставляет на коже след – ранку, диаметр которой зависит от изначального размера родинки. Она покрывается корочкой, формирующей небольшой бугорок и выполняющей защитную функцию (оберегает уязвимый участок от инфицирования). По этой причине корочку запрещено удалять с раны, необходимо дождаться, когда она отвалится сама: процесс занимает около 2 недель.
Образовавшуюся на месте удаления невуса молодую кожу (она окрашена в розоватый цвет) следует обезопасить от пагубного воздействия ультрафиолетовых лучей с помощью защитного крема, SPF-фактор которого – от 60.
Иначе существует вероятность, что участок превратится в пигментированное пятно. Смена окраски с розовой на нормальную происходит в течение одного-двух месяцев. Однако если ощущение небольшого дискомфорта осталось, не стоит паниковать. Для полного заживления иногда требуется около 6 месяцев, в течение которых участок, где располагался невус, прощупывается, становится причиной неприятных ощущений.
На месте удаленной родинки может остаться практически незаметный рубец, если иссечение проводилось при помощи жидкого азота, электрического тока, радиоволновым методом, иногда к такому итогу приводит лазер. Рубцевание – естественный процесс, так организм реагирует на нарушение целостности покровных тканей. Поскольку у некоторых людей способность к регенерации выше, удаление может проходить бесследно.
Шрамы, имеющие вид небольших бугорков, могут оставаться при иссечении невуса хирургическим способом, поскольку операция проходит с наложением косметических швов: поврежденные ткани обрезаются скальпелем, здоровые – сшиваются. Заметных следов в такой ситуации избежать почти невозможно.
Последствия
Иногда удаление родинок приводит к неожиданным неприятным последствиям, требующим принятия определенных мер. Вызывать беспокойство могут:
- Злокачественная опухоль, возникающая в зоне расположения удаленного невуса. Выявление меланомы требует хирургического вмешательства, при этом удаляется не только само новообразование, но и здоровые ткани (небольшой участок) вокруг него и под ним. После проводится сшивание иссеченных краев и исследование вырезанного материала.
- Образование шрама (келоидного рубца), который представляет собой красный бугорок, возвышающийся над здоровыми тканями. Существуют 2 случая, при которых на коже может появиться такой след: если операцию проводил неопытный врач; когда родинка, подвергающаяся удалению, имеет большой диаметр.
- Появление отека. Причина – затрагивание лимфатического сосуда при иссечении родинки. Когда формируются лимфатические коллатерали (обходные пути), обычно отечность исчезает.
- Обнаружение уплотнения. Если после операции по удалению родинки прошло достаточно времени, чтобы зона иссечения успела зажить, а вместо этого образовалась шишка, необходимо посетить онколога для исключения злокачественного перерождения клеток.
- Повторное образование невуса. Рецидив – самый частый итог удаления родинки, при котором она может достичь больших размеров, чем была до проведения операции.
Природа образующихся бугорков
Бугорки, которые могут появляться на месте иссечения невусов, в большинстве случаев представляют собой инфильтрат, развивающийся при сильном травмировании тканевых структур, плохом гемостазе (свертывании крови), инфицировании. Они имеют вид клеточных структур, которые пропитывает лимфатическая жидкость или кровь. Формирование этого элемента оказывает тормозящее воздействие на заживление или полностью останавливает указанный процесс.
При воспалительном инфильтрате наблюдается покраснение кожного покрова, надавливание приводит к тому, что зона воздействия начинает болеть.
Образование инфильтрата невоспалительного характера приходится на послеоперационный период. Он представлен тканью, которую насыщают лимфа или лекарственные средства, без признаков воспалительного процесса. Обычно такие уплотнения исчезают без постороннего вмешательства через некоторое время: на заживление требуются недели, иногда месяцы. Ускорить рассасывание помогают специальные регенерирующие медикаменты, физиотерапия. При развитии воспаления обращение к врачу – обязательная мера.
Если после удаления родинки появился бугорок, велика вероятность начала процесса формирования злокачественной опухоли. Такое образование подлежит обязательному удалению.
Рубцевание и шрамы
Появившийся после иссечения родинки шрам (или рубец) вряд ли обрадует своего обладателя, поэтому важно помнить:
- Рубцы часто образуются при глубоком иссечении образования. Келоиды необходимо своевременно устранять.
- Шрамы, не исчезающие с течением времени, требуют специального ухода, назначаемого врачом.
Эффективно устранить рубцы и шрамы можно с помощью рассасывающего силиконового пластыря. Первые результаты появляются спустя 2-4 недели после начала использования.
Иногда на участке, где была удалена родинка, могут появляться грубые шрамы. Такие образования необходимо обрабатывать специальной мазью, назначаемой врачом. При отсутствии требуемого эффекта к устранению шрама привлекается косметическая хирургия.
Когда по истечении 2 месяцев болит шрам после удаления родинки, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Также настораживать должны зуд, отсутствие изменений в размерах и цвете. Болевые ощущения обычно возникают, если нервные окончания вовлечены в ткани рубца, чем обусловлена необходимость оперативного вмешательства.
Пятна
Виды пятен, которые могут образовываться на месте удаленных родинок, различны.
Черные – формируются по завершении операции, при этом выбранный метод роли не играет. Пятна этого типа – корочки, защищают рану от внешних воздействий и отваливаются сами, когда рана полностью заживает.
Розовые – представляют собой молодую нежную кожу, формирующуюся под корочкой, приобретают естественную окраску по мере нормализации всех процессов в тканях.
Красное пятно – появляется при преждевременном удалении корки. Цвет пятен свидетельствует об инфицировании раны, поэтому велика вероятность развития осложнений.
Пигментированные – вызваны неконтролируемым воздействием ультрафиолета на зону, откуда удалялся невус. Пигментация – закономерный результат несоблюдения предписаний по уходу за только сформировавшейся кожей.
Коричневые – свидетельствуют о неполном удалении родинки. Такое пятно требует профессиональной консультации для корректировки лечебной методики или назначения повторной операции по иссечению образования.
Бордовые (фиолетовые) – сигнализируют об инфицировании раны, воспалении. Пятна этого вида часто окрашиваются в более темные оттенки, что свидетельствует о начале процесса злокачественного перерождения не до конца удаленного невуса. После обнаружения таких следов затягивать с посещением врача не рекомендуется.
Белые пятна обычно образуются, если родинка удалялась лазером. Эти пятна пропадают в течение полугода с момента врачебного вмешательства, однако иногда остаются на всю жизнь.
При возникновении любых отклонений или подозрений на начало их развития необходимо незамедлительно посетить врача, поскольку предупреждение дальнейшего прогрессирования патологических процессов зависит от своевременности принятых мер.
Я удаляла 2 родинки на лице и только после одной остался шрам. Помог его убрать Контрактубекс. Сейчас идеальная кожа, шрама вообще не видно.