Можно ли удалить родинку и как это сделать безопасно

Родинки или родимые пятна представляют собой участки скопления клеточного пигмента на разных уровнях кожи. Они выглядят как плоские или выпуклые образования на коже различного цвета и размера. В медицинской литературе используют термин «невус». 80% новообразований появляется в течение жизни и лишь 20% считаются врождёнными.

Раньше родимые пятна считали знаками судьбы и по расположению на теле пытались предсказывать будущее. Есть мнение, что родинку нельзя беспокоить, в том числе и удалять, иначе можно заболеть меланомой (раком кожи). Учёными доказана вероятность злокачественного перерождения невуса, и до изобретения современных диагностических методов, позволяющих точно определить характер новообразования, удалять родинку действительно было нежелательно. Это делали только по строгим показаниям, но ни как не в косметических целях.

Так можно ли удалять родинки, и как это сделать, чтобы избежать негативных последствий для здоровья? В настоящее время удаление невусов стало обычной медицинской процедурой, поэтому если есть веские основания, расставаться с ними не только можно, но и необходимо.

Не каждый невус способен привести к развитию меланомы

Меланома – злокачественное заболевание кожи с крайне агрессивным течением и неблагоприятным прогнозом. Ещё 40 лет назад эта патология считалась редкой, но сейчас число заболевших постоянно растёт. Только в нашей стране ежегодно меланома уносит жизни 2 тыс. человек. В основном это люди трудоспособного возраста. Доказано развитие опухоли из невусов.

По способности к злокачественному перерождению все родинки делят на спокойные, меланоопасные (активные) и потенциально опасные.

Спокойные

Эти новообразования не представляют опасности.

Их признаки:

• размер до 5 мм;
• ровный симметричный контур;
• равномерный цвет;
• они быть как плоскими, так и выпуклыми;
• на поверхности растут волосы.

Такие родинки удаляют, только если они вызывают выраженный косметический дефект или постоянно повреждаются из-за неудачного расположения.

Потенциально опасные

Это невусы с высоким риском перерождения. Особого внимания заслуживают врождённые гигантские родимые пятна. А также все новообразования со следующими признаками:

• диаметр более 5 мм;
• неравномерная окраска;
• неровные края.

Нужно ли удалять родинки или выбрать тактику наблюдения, должен решить врач онкодерматолог, после оценки риска рака кожи у конкретного пациента.

Меланомоопасные (активные) невусы

К этой группе относят родинки, в которых уже начался процесс перерождения. Их признаки:

• увеличение размера;
• неприятные ощущения (боль, покалывание, зуд);
• изменение окраски;
• появление асимметрии контуров;
• любые изменения поверхности (шелушение, трещины или гладкая «лаковая» поверхность);
• кровоточивость или серозное отделяемое;
• выпадение волос с поверхности.

При возникновении одного или нескольких подобных признаков, надо немедленно обратиться к онкологу. Скорее всего, он примет решение убрать проблемную родинку.

Какие причины способствуют перерождению

Родинка начинает трансформироваться не сама по себе, а под воздействием провоцирующих факторов:

Травматизация – при опросе пациентов с меланомой в 90% случаев заболеванию предшествовало повреждение родинки. Поэтому, если новообразование постоянно травмируется, его обязательно надо удалять.

Солнечное излучение — нередко родинка начинает изменяться под действием ультрафиолета. Поэтому любители соляриев, имеющие родинки, подвергают себя риску заболевания.

Гормональные изменения в организме – в период гормональной перестройки (половое созревание, беременность, лактация) родинки на теле начинают изменяться, нередко возникают новые.

Сложно найти человека, который бы ни разу в жизни не обгорал на солнце или не повреждал родинку. К счастью, заболевают меланомой не многие. Но есть люди, подверженные этому заболеванию больше других. В группу риска по раку кожи входят люди:

• имеющие много родимых пятен;
• со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами и голубыми или зелёными глазами;
• близкие родственники больных меланомой;
• с иммунодефицитом;
• длительно получающие гормональную терапию.

Этим пациентам все подозрительные родинки можно удалять в плановом порядке, не дожидаясь, пока они начнут беспокоить.

Где избавиться

Удалять родинки рекомендуется только в медицинских учреждениях:

1. Онкологический диспансер.
2. Кожно-венерологический диспансер (отделение косметологии).
3. Специализированные коммерческие клиники.

Делать это должен только врач онкодерматолог. Удаление невуса любым способом, кроме хирургического, выполняется в день обращения после тщательного предварительного осмотра.

Вначале врач собирает анамнез: спрашивает, как давно появилось новообразование, изменилось ли оно за последнее время; выясняет, не было ли в семье пациента случаев рака кожи; определяет, не относится ли человек к группе высокого риска по развитию меланомы.

Затем врач должен осмотреть все родинки, даже если они не беспокоят пациента на данный момент. Обязательный диагностический метод – дерматоскопия. Это осмотр подозрительных новообразований с помощью оптического прибора, позволяющий определить структуру родинки, её глубину и дать заключение о доброкачественности.

При выявлении признаков злокачественного перерождения невус удаляют скальпелем, захватывая по периметру не менее 1 см здоровой ткани.

Если подозрительная родинка расположена в зоне видимости, проводят комплекс дополнительных исследований:

• Термография – с помощью специального прибора оценивают разницу между температурой кожи над родинкой и здоровыми тканями. При злокачественной опухоли температурный градиент превышает 2,5 градуса.
• Рентгенография – позволяет оценить контуры новообразования и его глубину.
• Радиофосфорная диагностика.
• Мазки-отпечатки с поверхности невуса (если есть отделяемое).
• Локальная биопсия.

Если будет доказан доброкачественный характер новообразования, его можно удалить более щадящим способом.

Современные методы удаления

Как удалить родинку? Выбор метода зависит от размеров новообразования, глубины расположения и характера. После обследования врач предлагает оптимальный вариант с учётом предпочтений пациента и его материальных возможностей. Существует 5 способов удаления родимых пятен.

Лазерная коагуляция – применение лазера обеспечивает самый лучший косметический эффект и заживление без рубцов. Метод выбора для удаления небольших родинок, расположенных на лице, в зоне декольте, в интимных местах. Лазерная коагуляция доступна только в коммерческих центрах.

Криодеструкция – с помощью жидкого азота можно удалять родинки, расположенные поверхностно. Это самый доступный метод. Его используют как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях.

Электрокоагуляция – электрическим током выжигают небольшие доброкачественные новообразования на теле. Бескровный метод. После заживления возможны рубцы.

Радиоволновой метод (аппарат Сургитрон)– с помощью высокочастотных радиоволн можно удалить даже большую родинку. Это самый современный метод. Главные его плюсы: отсутствие кровотечения, стерильность, высокая точность воздействия и минимальный повреждающий эффект. Аппарат Сургитрон доступен только в частных клиниках.

Хирургическое удаление – самый старый и травматичный метод. Показания к использованию: невус большого размера и высокая вероятность злокачественного перерождения. Новообразование иссекают скальпелем и накладывают швы. Удалённый невус отправляют на гистологическое исследование. Период заживления длится от 2 недель до месяца и зависит от объёма вмешательства и индивидуальных особенностей организма.

Результаты и последствия

Безопасно ли удалять родинки? К каким последствиям это может привести? Если процедуру выполняет грамотный специалист в условиях медицинского учреждения, опасности для жизни и здоровья нет. Осложнения после удаления невуса возникают редко. После хирургического иссечения при нарушении стерильности бывает инфицирование раны.

Будет ли след на коже после удаления, зависит от размеров новообразования, метода операции и особенностей организма. Как правило, кожные дефекты после ликвидации небольших родинок заживают бесследно.

Варианты изменений на коже:

• выпуклые и втянутые рубцы;
• участки гиперпигментации и гипопигментации;
• рецидив невуса – при неполном удалении родинки она появляется в том же месте.

Для рассасывания рубцов врачи назначают специальные средства: мазь Контратубекс, силиконовый пластырь.

Некоторые люди пытаются избавиться от родинки самостоятельно с помощью народных средств или аптечных препаратов для выведения бородавок. Делать этого категорически нельзя! Химическое воздействие может привести к злокачественной трансформации новообразования.

Родинки есть у всех. Удаляют их из эстетических соображений или по медицинским показаниям. Иногда пациенты из страха заболеть раком просят врача удалить все родинки. Такой подход неоправдан, так как родимые пятна появляются в течение жизни. К тому же, меланома может развиться на фоне неизменённой кожи, а не только из невуса.

Светлокожие и светловолосые люди с большим количеством родинок должны ежегодно посещать онкодерматолога. Врач определит, надо ли удалять родинки или можно ограничиться наблюдением.