Возникновение псориаза: что это такое и как своевременно распознать поражающий кожу и суставы недуг

Что такое псориаз (чешуйчатый лишай)? Данное заболевание представляет собой дерматоз с неинфекционной природой происхождения, поражающее преимущественно верхние слои эпидермиса, волосяную часть головы или ногтевые пластины. Проявление характерных для псориаза признаков специалисты связывают с аутоиммунными процессами в организме, в ходе которых на теле или лице могут появляться пигментированные папулы, значительно выступающие над поверхностью кожи.

Важно своевременно и корректно выявлять первые симптомы недуга, поскольку вылечить псориаз в начале развития всегда гораздо проще, нежели устранять его запущенные формы. Именно поэтому необходимо при малейшем подозрении на чешуйчатый лишай обращаться за помощью в медицинский центр с целью выяснения, что это – псориаз или простой дерматит.

Вводная информация

Лишаи такого вида причисляют к группе хронических кожных болезней, по статистике поражающих до 4 % людей любого пола и возраста, населяющих планету. В России «концентрация» псориаза кожи изменяется по территориальному критерию – в разных округах этот показатель варьируется от малых 0,72 % до более значительных 11,8 %. Подобный дерматоз может проявляться у категорий лиц преклонного возраста, но зачастую поражает молодых людей до 25 лет.

Признаки псориаза у мужчин менее выражены, чем у женщин, поэтому в ходе терапии сильная половина человечества испытывает гораздо меньше дискомфорта.

Так что же это за болезнь, столь агрессивно воздействующая на покровы, и каковы ее истинные причины возникновения? Научные деятели в области медицины принимают симптомы псориаза за аномальную реакцию организма на внешние раздражители, что негативно влияют на человека. В результате такой зависимости на отдельных зонах тела может начинаться стремительное отмирание рогового слоя эпидермиса – к примеру, полный цикл деления и созревания клеток при чешуйчатом лишае составляет порядка 5-7 дней вместо 1 месяца при нормальных условиях.

Существует несколько версий происхождения данного дерматоза. Согласно одной из них, разновидности псориаза подразделяют всего на 2 класса:

1. Причины появления первого обусловлены генетической предрасположенностью к болезни, что поражает покровы людей только юного возраста.
2. Недуг второго типа, обычно проявляющийся после 40 лет, воздействует глубже – на ногти и суставы, при этом не является прямым результатом генетической наследственности.

Однако подавляющее большинство специалистов придерживается мнения, что единственным фактором, объясняющим развитие болезни псориаза, является дисфункция иммунной системы, которая может неожиданно появиться на фоне стрессовой обстановки, нерационального питания или репликации патогенных вирусов.

Визуальная оценка клинических признаков

Обнаружили на теле или аллергию, или псориаз, а причины и симптомы нового недуга вам по-прежнему неизвестны? Вопрос важный и требующий квалифицированной консультации, без которой все последующие попытки самолечения могут только навредить.

На данном этапе главная задача заключается в следующем – понадобится в оперативные сроки с высокой точностью определить, что это – псориаз или другой кожный недуг, предполагающий незамедлительного терапевтического вмешательства.

Реализовать задуманное в домашних условиях, не имея соответствующей медицинской подготовки, не представляется возможным. Однако диагностика псориаза по первым признакам затруднительна еще и тем, что начинающийся дерматоз сопровождается базовыми и незначительными изменениями, среди которых отмечают:

• нарастающую слабость и ломоту всего тела;
• подавленное эмоциональное состояние (депрессию);
• ощущение хронической усталости (переутомление).

Визуально первые проявления псориаза напоминают неряшливо застывший парафин, потому как начальная стадия псориаза подразумевает инфильтрацию кожи макрофагами и лимфоцитами, что впоследствии и приводит к заметному травмированию покровов и симметричному формированию бледно-серых пятен малого размера (2-3 мм) с перспективой разрастания до 10 см и больше.

Их первичное расположение связано с зонами тела, наиболее часто подвергающимися интенсивному давлению, трению или травмам.

Но при рецидивах и прогрессировании дерматоза сформировавшиеся воспаленные очаги могут проявиться на любых участках, включая волосяную часть головы или наружные половые органы. Поэтому далеко не во всех случаях удается распознать, что это за псориаз, опираясь только на критерий размещения бляшек, по мере развития болезни приобретающих насыщенный багровый оттенок.

Так как выглядит псориаз на начальной стадии словно обычная аллергия, то довольно быстрое прогрессирование недуга и трансформация папул сигнализируют об обратном. В первые 1-2 дня чешуйки локализуются в центральной части бляшки, затем активно распространяются к кайме очага, увеличиваясь в размерах. Здоровая кожа, окружающая воспаление, остается неизменной и «не реагирует» на лишайные симптомы. Псориаз со временем истончает роговой слой эпидермиса, делая его структуру рыхлой и неравномерно пигментированной.

Правило трех феноменов

Существуют уникальные симптомы, псориаз при наличии которых становится очевидным и легко диагностируемым заболеванием:

1. Феномен стеаринового пятна – с поверхности папулы должны легко отделяться (соскабливаться) чешуйки, обнажающие под собой небольшое пятно, напоминающее каплю растекшегося воска или стеарина.
2. Феномен терминальной пленки – после полного удаления чешуек с лишайной бляшки должна стать заметной тонкая и прозрачная пленка, прикрывающая собой воспаленную область тела или лица.
3. Феномен Ауспитца – при нарушении целостности терминальной пленки в местах повреждений должны возникнуть едва заметные кровоподтеки, напоминающие капли росы.

Указанная триада признаков позволяет с высокой вероятностью верно дифференцировать, что это – псориаз или совершенно иная дерматологическая болезнь. Но чешуйчатый лишай является системной патологией, наличие которой выдают и другие специфические симптомы. Псориаз обычно распространяется на коже и ногтях, но может негативно воздействовать на сухожилия, позвоночный столб, эндокринную и нервную системы.

Так как он комплексно влияет на организм (и внешне, и внутренне), то на запущенных стадиях нередко поражает почки, печень и щитовидную железу.

Общепринятая классификация

Так как проявляется псориаз посредством формирования бляшек, склонных к слиянию, то их итоговый вид, приобретенный в ходе трансформации, становится ключевым основанием для разделения на группы:

1. каплеобразных папул, напоминающих по форме слезу и соответствующих по габаритам чечевичному зерну;
2. точечных папул, которые своими миниатюрными параметрами не достигают и булавочной головки;
3. монетоподобных папул, что отличаются округлыми краями и размерами, не превышающими в диаметре 5 мм.

При псориазе виды высыпаний могут быть похожими на кольца, гирлянду или дуги, а также они нередко имеют неправильные и будто рваные края. Однако согласно международной классификации болезней (МКБ-10), существуют и более узкие градации заболевания, принятые повсеместно. Основные из них описаны далее.

Вульгарный тип чешуйчатого лишая

Другие названия – простой, обыкновенный, бляшковидный. Разновидность псориаза, чьи симптомы наблюдаются у 80-90 % обследуемых пациентов. Чешуйки уплотнений легко отслаиваются, красная кожа под ними легко воспаляется и подвергается растрескиванию. Так как начинается псориаз с небольших и постепенно разрастающихся очагов, то многие пациенты ошибочно воспринимают болезнь за аллергическую сыпь и не предпринимают мер по лечению.

В ходе неправильно назначенной терапии или при резкой отмене может возникнуть обострение, трансформирующееся в псориатическую эритродермию. Подобные осложнения нередко приводя к сепсису и даже вызывают летальный исход. Это происходит из-за барьерной дисфункции кожи и утраты способности к самостоятельной регуляции температурного режима тела.

Обратный тип

Это поражение сгибательных поверхностей. У такого типа псориаза симптомы не столь явные – уплотнения на покровах более гладкие, отличающиеся минимальным шелушением или вовсе его отсутствием. Располагаются бляшки исключительно в кожных складках под влиянием гипергидроза и трения, часто наблюдаются у пациентов, страдающих излишним весом. К примеру, первые признаки псориаза у женщин локализуются в районе молочных желез, так и в паху у мужчин.

Пустулезный тип (экссудативный)

Наиболее тяжелая форма болезни, при которой возникают элементы сыпи, наполненные прозрачным экссудатом. На участках эпидермиса, расположенных вблизи очагов, наблюдают покраснение покровов, увеличение температуры, отечность и иные свойственные воспалениям симптомы.

Псориаз в генерализованной форме может поражать всю поверхность тела и приводить к смерти.

Псориатическая ониходистрофия

Разнообразные изменения внешнего вида ногтей (от цвета до структуры пластин и ложа), повышенная ломкость, расслоения и даже избыточная сухость кутикулы могут сигнализировать о развивающихся симптомах, предвещающих появление чешуйчатого лишая, его начало. Псориаз ногтей нередко сопровождается микозами и чаще локализуются на ногах, нежели поражает руки.

Псориатический артрит (или артропатия)

Тип заболевания, для которого характерны воспалительные процессы в области соединительной ткани и любых суставов, но преимущественно травмируются фаланги конечностей, что вызывает разбухание пальцев (дактилит). При запоздавшем лечении приводит к инвалидности и необратимой прикованности к лежачей форме жизни. Иммобилизация пациента чревата образованием пролежней и пневмонией.

Многие виды псориаза на ранних стадиях имеют схожую с аллергической сыпью симптоматику, поэтому необходимость в медицинском осмотре возникает уже тогда, но часто игнорируется больными. Только пристальное внимание к здоровью позволит уберечь организм от негативных осложнений и излишних стрессов.