Интрадермальные невусы: симптомы и лечение

Текст
Фото
Видео
Отзывы

Интрадермальный невус является наиболее распространенной разновидностью пигментных новообразований. Нарост относят к приобретенным образованиям меланоцитарного типа. Он возникает в большинстве случаев у детей и в процессе своего развития видоизменяется.

Симптомы и характерные особенности

загрузка...

Пигментированные клетки в данном новообразовании локализируются в дерме. Среди внешних особенностей невуса выделяют:

  • куполообразная форма, визуально схожая с папулой, бородавкой или узелком;
  • размер не менее двух миллиметров и может достигать нескольких сантиметров;
  • цвет может быть, как светло-коричневым, так и абсолютно черным. В некоторых случаях приобретают телесный или розовый оттенок;
  • поверхность новообразования неровная, с бугорками.

Локализируются данные новообразования в большинстве случаев в области головы и шеи, лишь в редких случаях поражают туловище. Его появление замечается у пациентов в возрасте от десяти до тридцати лет. В процессе роста новообразование способно отделиться от поверхности эпителия и крепиться к нему с помощью ножки.

Для интрадермальных невусов характерно появление трещин, в которых осуществляется накопление уже омертвевших клеток самого невуса.

За счет этого велика вероятность скопления бактерий и начала инфекционного процесса.

В процессе своего развития невусы способны проходить определенные фазы. Изначально внутридермальное новообразование может стать пограничным, после чего осуществляется его трансформация в интрадермальный. При этом в зрелом возрасте можно заметить и обратный процесс, когда клетки нароста, которые погружены внутрь эпителия начинают видоизменяться, и происходит их замещение соединительной тканью.

Возможные осложнения

Все без исключения невусы несут в себе опасность перерождения в злокачественное образование, и интрадермальный невус не является исключением. При этом медики выделяют ряд факторов риска перерождения в меланому:

  • в младенческом возрасте появляются крупные наросты;
  • невусы образуются на теле уже в зрелом возрасте;
  • наибольшую опасность представляют крупные новообразования;
  • большое количество наростов на теле;
  • родинки постоянно появляются;
  • локализация новообразований в тех местах, которые тесно соприкасаются с одеждой;
  • невусы периодически травмируются;
  • кожа в области новообразования воспалена.

Среди основных признаков перерождения в меланому отмечают следующие:

  • интенсивный рост;
  • новообразование начинает болеть, покалывать, ощущается зуд;
  • изменение цвета;
  • поверхность видоизменяется, появляются бугры или волосы;
  • меняется форма, границы становятся нечеткими;
  • кровоточивость;
  • мокрая родинка;
  • шелушение.

При появлении любого из этих признаков требуется срочная врачебная консультация и последующее лечение.

Методы диагностики

Первоочередная задача врача узнать, линейный невус, внутрикожный или это совсем другая его разновидность. Только после этого выбирается необходимая терапевтическая тактика. Для полноценной диагностики требуется проведение ряда исследований, в результате которых станет известно о наличии или отсутствии атипичных клеток, а соответственно можно будет предупредить процесс перерождения.

Во время осмотра врачу потребуется информация о том, какое лечение осуществлялось ранее, как появилось данное образование, и какие изменения с ним происходили в последнее время. Только после этого он оценит состояние новообразования, его форму и цвет. Могут быть назначены и другие методы диагностики.

В некоторых случаях требуется взятие мазка с самого невуса. Основными показаниями к этому являются трещины, выделение жидкости или же кровоточивость. Данный анализ позволяет получить информацию о том, насколько велики шансы перерождения нароста в злокачественную опухоль. Среди недостатков этого метода диагностики – травмирование невуса, которое также может повлечь за собой его мутацию.

Безопасным методом считается люминесцентная микроскопия. При этом новообразование попросту изучается под микроскопом. Возможно применение и компьютерной диагностики, правда, стоит такая процедура недешево.

Лечение

Невусы чаще всего не нуждаются в лечении. Врачебные рекомендации в большинстве случаев являются консервативными, так как замедлить рост новообразования не представляется возможным. Лечение оперативным путем осуществляется с помощью лазера или скальпелем.

Решение об удалении нароста принимается при наличии определенных факторов:

  • эстетическая проблема (родинка портит внешний вид человека);
  • локализация в тех местах, где за невусом сложно осуществлять контроль;
  • атипичные признаки (отсутствие четкого очертания и неравномерный окрас);
  • большое количество новообразований;
  • расположение периферическое;
  • нарост подвергается систематическому травмированию.

Безотлагательное удаление требуется в таких случаях:

  • развитие нароста нетипичное, отмечается интенсивный рост и резкое изменение формы:
  • чрезмерная пигментация, в особенности, если отмечается ее неравномерность;
  • появляется пигментированный венчик;
  • рядом с новообразованием появляются дочерние;
  • на невусе или же близлежащих тканях замечен воспалительный процесс;
  • кровоточивость, образование эрозий и сильный зуд.

Небольшие новообразования, являющиеся врожденными и имеющие нетипичный вид, следует удалять у ребенка исключительно по достижению им двенадцатилетнего возраста.

Удаление

На данный момент существует несколько методов удаления невусов. При этом выбор того или иного способа иссечения зависит не только от пожеланий самого пациента, но и от особенностей самого нароста.

В зависимости от характера новообразования могут быть назначены такие пути иссечения:

  1. Хирургическим путем. Такое иссечение используется в случае наличия новообразований крупных размеров, а также при необходимости получения материала для дальнейшего исследования. После удаления зачастую остаются рубцы и шрамы. Если иссечению подвергаются дети, то требуется общая анестезия, местный наркоз используется только при оперировании взрослых.
  2. Метод криокоагуляции. Лечится новообразование путем его замораживания. Под воздействием низкой температуры пигментные пятна отмирают, от них остается лишь корочка, под которой уже будет расти здоровая кожа. В большинстве случаев используется жидкий азот. В отличие от иссечения скальпелем, появление рубцов исключается. Возможно данным методом удалить лишь совсем небольшие новообразования. Существует риск повреждения близлежащих тканей.
  3. Электрокоагуляция. В данном случае удаление осуществляется путем воздействия на новообразование высокой температуры. В процессе операции рана сразу же прижигается, за счет чего риск кровотечения сводится к минимуму. Возможно удалить и большие по площади наросты. Проводится с использованием анестезии местного действия.
  4. Лазерное иссечение. Метод отличается безопасностью и относительной безболезненностью. На данный момент является наиболее популярным, благодаря в первую очередь своей эффективности. Возможно удалить даже наросты на лице, так как рубцевание тканей исключается. Удаляются этим методом и глубокие новообразования. Единственный недостаток – дороговизна этой процедуры.
  5. Радиохирургическое удаление. При помощи радионожа осуществляется иссечение нароста без повреждения здоровых участков тела. Метод позволяет провести операцию абсолютно без крови и с должным дезинфицирующим воздействием. Большие новообразования уничтожить таким способом не представляется возможным.

В случае подозрения на то, что невус может переродиться в злокачественное образование, прибегают чаще всего к иссечению его с помощью скальпеля.

При этом удаляется не только само новообразование, но и ткани, которые к нему прилегают. За счет этого удается предотвратить рост опухоли в дальнейшем. Помимо этого, определенные разновидности новообразований возможно удалить исключительно путем хирургического их иссечения.

Прогноз

Стоит понимать, что самостоятельно диагностировать то или иное новообразование попросту невозможно. При появлении дискомфорта в области нароста требуется срочная консультация специалиста.

Интрадермальные невусы не относятся к новообразованиям повышенного риска перерождения, но тем не менее, если есть определенные показания, врач примет решение об их удалении хирургическим методом либо же более современными способами: лазером, жидким азотом, элекроножом или под воздействием радиоволн.

В дальнейшем же потребуется лишь соблюдение всех профилактических мер, чтобы избежать нежелательных последствий. Требуется избегать воздействия ультрафиолета, так как именно этот фактор негативно влияет на все невусы. По возможности прикрывать новообразования одеждой и находится под открытым небом исключительно утром и вечером, когда солнце менее активно. При этом риск развития меланомы сводится к минимуму.

загрузка...
Пожалуйста оставьте комментарий:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Пожалуйста оставьте комментарий: