Все о нейродермите у детей: симптомы, лечение и особенности питания

Как ни парадоксально, но, несмотря на то, что подавляющее большинство родителей сталкивались с проявлениями диатеза или атопического дерматита у новорожденного, не многие из них догадываются о том, что эти заболевания способны в дальнейшем спровоцировать нейродермит, представляющий собой разновидность зудящего дерматоза, носящего нервно-аллергический характер.

Болезнь сопровождается появлением на кожных покровах красных пятен с элементами сыпи, являющихся реакцией детского организма на внешние и внутренние раздражители. Патология отличается хроническим течением – на смену острым периодам заболевания приходят относительно благополучнее ремиссии.

Поговорим о нейродермите, его симптомах и лечении у детей.

Причины развития болезни

В подавляющем большинстве случаев нейродермит у детей связывают с не полностью сформированным иммунитетом и неспособностью детского организма оказывать полноценное сопротивление неблагоприятному воздействию окружающей среды. Причем предпосылки к этому формируются еще на стадии внутриутробного развития.

Кроме того, важные роли в развитии нейродермита отводятся:

• наследственной предрасположенности;
• наличию аллергических реакций на продукты питания.

Предрасполагающими факторами в данном случае могут быть:

• неправильное питание;
• наличие инфекционных болезней в анамнезе;
• почечные и печеночные патологии;
• дисбактериоз;
• глистные инвазии;
• интоксикация организма;
• непродуманный распорядок дня;
• стрессы.

У детей, страдающих аллергией, нейродермит может развиваться вследствие контакта с пыльцой растений, шерстью животных, употребления определенных продуктов и лекарственных препаратов.

Виды заболевания

В настоящее время выделяют шесть форм нейродермита:

1. Ограниченный, поражающий незначительные площади кожных покровов и практически не встречающийся у детей.
2. Диффузный, локализующийся на спине, локтевых и коленных сгибах, лице, шее и груди.
3. Фолликулярный, распространяющийся там, где имеется волосяной покров, и сопровождающийся появлением остроконечных папул.
4. Линейный, проявляющийся появлением зудящих красных полосок в области локтевых и коленных сгибов.
5. Псориазиформный, поражающий лицо, шею и волосистую часть головы и сопровождающийся появлением красных, уплотненных участков кожи, покрытых небольшими шелушащимися чешуйками.
6. Гипертрофический, локализующийся в области паха.

Симптоматика

Первые признаки нейродермита, как правило, появляются у детей, достигших двухлетнего возраста (нейродермит у грудничка – явление редкое).

В подавляющем большинстве случаев у малышей развивается диффузная форма болезни, сочетающаяся с поллинозом или аллергическим ринитом.

Заболевание начинается с появления на кожных покровах зудящих узелков бледно-розового цвета, обладающих склонностью к слиянию и образованию сплошных зон инфильтрации.

Очаги поражения в данном случае появляются на:

• лице;
• шее;
• коленных и локтевых сгибах.

Кроме того, высыпания могут образоваться на волосистой части головы и в области паха.

По мере развития болезни воспаленная кожа утолщается и приобретает ярко выраженный рисунок и гиперпигментированные границы.

Ситуация осложняется тем, что дети, неспособные стерпеть сильный зуд, расчесывают высыпания, что, в свою очередь, приводит к образованию трещин и мокнущих эрозий, покрытых сухой корочкой.  Вследствие постоянного кожного зуда малыши становятся капризными и раздражительными, у них пропадает сон и аппетит, наблюдается снижение массы тела и отставание в физическом развитии.

Со временем болезнь приобретает хроническое течение и проявляется обострениями, учащающимися в холодное время года.

Лечение у детей

Лечение нейродермита у детей представляет собой сложный и продолжительный процесс, требующий комплексного подхода и включающий в себя:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапевтические процедуры, например, лазеротерапию;
• соблюдение определенной диеты.

Препараты, используемые в терапии нейродермита у детей, назначаются исключительно врачом, а их выбор зависит от тяжести симптоматики, возраста и общего самочувствия ребенка.

В случае, если у малыша имеются болезни внутренних органов, прежде чем лечить нейродермит, проводят мероприятия, направленные на устранение имеющихся патологий или же на переход их в неактивное состояние.

При наличии тяжелых неврологических проблем маленьким пациентам назначают лечение успокоительными препаратами, а для поддержания иммунитета и повышения защитных сил организма – употребление витаминно-минеральных комплексов.

Во время обострений рекомендуется прием энтеросорбентов, выводящих токсины из организма, а при наличии проблем с органами ЖКТ – средств, направленных на терапию дисбактериоза.

Для уменьшения зуда и снятия воспаления назначаются антигистаминные препараты, относящиеся ко 2 и 3 поколению, обладающие минимальным количеством побочных эффектов.

В особо тяжелых случаях, при наличии обширных поражений кожных покровов, сопровождающихся острыми аллергическими проявлениями, прописываются глюкокортикостероиды в форме таблеток или инъекций. Подобные средства быстро справляются с симптоматикой болезни, снимают раздражение и устраняют зуд.

Применяются гормональные средства короткими курсами, что позволяет избежать как привыкания, так и развития побочных эффектов.

При наличии вторичных грибковых или бактериальных инфекций назначаются антибактериальные препараты или противогрибковые средства.

Местное лечение нейродермита подразумевает применение различных мазей, кремов, болтушек и эмульсий, включающих в себя средства:

• устраняющие мокнутие за счет подсушивающего действия;
• смягчающие кожу;
• уменьшающие зуд;
• снимающие воспаление;
• заживляющие раны и восстанавливающие кожные покровы.

В тяжелых случаях лечащий врач может назначить гормональные мази.

Во время лечения важно оградить ребенка от контакта с возможными раздражителями, способными привести к развитию аллергических проявлений – цветочной пыльцой, шерстью животных, агрессивными гигиеническими средствами.

Кроме того, следует скорректировать рацион таким образом, чтобы исключить употребление вероятных аллергенов.

Диета

Нейродермит у ребенка невозможно вылечить без определенного питания.

Так, в периоды обострения назначается диета, исключающая продукты, обладающие высокой аллергической активностью, а именно:

• цельное молоко;
• продукты пчеловодства;
• сладости и, в особенности, шоколад и какао;
• лимонады;
• морепродукты;
• куриное мясо и яйца;
• цитрусовые;
• фрукты и ягоды оранжевого и красного цвета.

Основу указанной диеты должны составлять гипоаллергенные продукты:

• нежирные бульоны;
• диетическое мясо;
• овощные пюре;
• каши;
• кисломолочные продукты;
• зеленые или светлые фрукты;
• салаты из овощей, заправленные растительным маслом.

Кроме того, ребенок должен употреблять большое количество жидкости – зеленого чая, компота, минеральной воды, отвара шиповника.

Физиотерапия

Физиотерапия при нейродермите у детей подразумевает использование:

• УФ-облучения;
• магнитотерапии;
• диадинамических токов;
• рефлексотерапии;
• селективной терапии;
• лазеротерапии.

Помимо этого, пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение, как правило, включающее в себя сероводородные и радоновые ванны, использование гелиоталассотерапии и сульфидных вод.

Прогнозы

Своевременное и адекватно назначенное лечение нейродермита у детей позволяет приостановить прогрессирование болезни и добиться устойчивой и продолжительной ремиссии. Однако помимо медикаментозного лечения, лазеротерапии и иных мероприятий, назначенных врачом, ребенку следует установить правильный распорядок дня, включающий пребывание на свежем воздухе, полноценный сон и достаточную двигательную активность – это помогает предотвратить переутомление и успокоить нервную систему.