Устранение нейродермита при беременности

Заболевание кожи нейродермит чаще всего возникает на шее, конечностей, крестцово-поясничной зоне, вызывая сильный зуд. Заболевание чаще встречается у молодых людей и взрослых, реже у детей, носит нервно-аллергический характер. Нейродермит при беременности связан с глобальной перестройкой женского организма, который, по каким-либо причинам, не сумел адаптироваться к новой нагрузке. К факторам развития относят:

• изменениям работы кишечника и желудка;
• стрессам и физическим перенапряжениям;
• обезвоживанию на фоне токсикоза;
• изменению функции иммунитета;
• обострению хронических болезней.

Факторы риска

Предпосылки нейродермитов разнообразны:

1. Психологические факторы считаются основной причиной возникновения болезни. Перепады настроения, психическое напряжение, беспокойство, внезапные изменения в условиях жизни вызывают рецидивы.
2. Дисфункция желудочно-кишечного тракта, патологии эндокринной системы, инфекции и хронические очаги сенсибилизации могут спровоцировать сыпи.
3. Местного раздражения: сильное трение в области воротника или пояса, химическое раздражение, укусы насекомых, солнце, царапины нарушают естественный защитный барьер кожи и вызывают болезнь.

Симптомы

Вначале заболевание проявляется зудом без первичных поражений. Постепенно из-за расчесов и натирания кожи формируются милиарные папулы размером с зерно — плоские, круглые или многоугольные, твердые и блестящие. Цвет варьируется от бледно-красного до нормального кожного оттенка.

Из-за приступообразного зуда пациенты часто расчесывают папулы, потому они увеличиваются и сливаются, развивается гипертрофические поражения, приобретающие темно-коричневый цвет. Очаги с четкой границей отличаются единичными и разбросанными по телу папулами.

Сыпь появляется симметрично на шейно-воротниковой зоне, в области локтевых или подколенных ямок, крестца, лучезапястного или голеностопного сустава, а также в нижней части спины, веках, руках и ногах, половых органах.

Основным симптомом является приступообразный зуд, который усиливается ночью.

Фолликулиты, лимфатическое воспаление — это обострения, связанные с расчесыванием. Кожа пересыхает, появляются признаки, похожие на царапины (экскориации) или выпотевания.

Дерматологический осмотр выявляет эпидермальный гиперкератоз, акантоз, капиллярные пролиферации, периваскулярный лимфоцитарный инфильтрат, фиброз тканей.

Считается, что проблема с иммунной системой делает женщин склонных к экземе, астме или сенной лихорадке. Заболевание может проявиться до беременности или на фоне снижения иммунитета.

Существует две формы заболевания:

• экзематозный нейродермит, при котором появляются грубые и красные пятна на лице, шее, сгибах локтей, плечах и коленях;
• пруриго, или почесуха — сыпь появляется на животе, ругах и ногах.

Основы самопомощи

Если причину нейродермита не удалось определить, лечение направлено на устранение симптомов:

1. Отказаться от шампуней, лосьонов, дезодорантов, бытовой химии, компоненты которой способны вызывать обострение.
2. Вместо расчесывания попробовать глубоко массировать зудящие зоны кончиками пальцев. Иногда давление достаточно, чтобы успокоить зуд.
3. Использовать мягкую мочалку, которая не будет травмировать кожу, но поможет унять раздражение.
4. Взять хлопковую салфетку и смочить прохладной водой. Сырость успокаивает зуд и воспаление. Средство можно использовать даже ночью.
5. Эфирное масло мяты охлаждает кожу. Перед его нанесением необходимо обработать очаг оливковым маслом, чтобы не спровоцировать раздражение. На поврежденной расчесами коже эфирные масла не используются. В третьем триместре беременности нанесение мяты нужно ограничить, так как ее вещества уменьшают лактацию.
6. Ванна с пищевой содой является хорошим антисептиком и безопасным противовоспалительным средством. После процедуры нужно обязательно увлажнить кожу.
7. Овсяная ванна принимается с добавлением отвара из геркулеса, который готовят заранее, либо положить измельченные хлопья в завязанный мешочек и опустить в теплую воду.
8. Кокосовое масло представляет собой легкое увлажняющее средство, которое не снимает зуд, но помогает предотвратить заражение кожи.
9. Солнечные ванны малой продолжительность помогают снять зуд и ускорить заживление кожи. Нельзя подвергать кожу воздействию солнца более 20 минут.

Использовать хлопковые ткани полотняного плетения, избегать полиэстера, флиса и фланели, шерстяных текстур, которые могут быть болезненными для раздраженной кожи. Носить высокие гольфы, чтобы уменьшить контакт юбок и штанин с пораженной кожей ног. Пригодятся дышащие натуральные колготки, перчатки для рук.

Лечение предусматривает корректировку питания, отказ от продуктов, способных усиливать воспалительный процесс. При появлении нейродермита стоит исключить цитрусы, кофе, шоколад, мед, клубнику, куриные яйца и мясо, морепродукты и рыбу — все, способное вызывать аллергические реакции. При стойких высыпаниях отказаться от белой муки, картофеля и сладостей, чтобы убрать вещества, мешающие пищеварению.

Регенерация кожи

При длительном расчесывании кожи липидный барьер разрушается, и влага покидает клетки. Это приводит к сухости, усиливает зуд. Потому успешное лечение нейродермита предполагает:

1. Потребление достаточного количества воды, которая улучшает обменные процессы в клетках и повышает защитные функции кожи.
2. Увлажнение кремами без отдушек, чтобы уменьшить зуд и помочь удержанию жидкости. Большинство лосьонов содержат спирты, потому их лучше делать дома с добавлением оливкового или кокосового масла, пчелиного воска, отваров трав, алое.
3. Восстановление липидного барьера тыквенным, льняным маслом или огуречника. При беременности обязательно тестировать их на аллергические реакции перед применением.

Принимать душ только под теплой водой и недолго. Всегда увлажнять кожу после водных процедур до полного высыхания. Использовать электрические бритвы вместо раздражающих лезвий, а также избегать щелочного мыла.

Какие препараты принимать?

Во время беременности и при грудном вскармливании запрещено лечение сыпи стероидными кремами или таблетками. Перед использованием любых средств требуется консультация дерматолога. Беременным женщинам необходимо тщательно придерживаться всех вышеперечисленных правил по устранению зуда, чтобы обойтись без лекарств.

Капсулы с витамином D полезны для заживления кожи, но принимать их нужно только по назначению врача.

Некоторые женщины смешивают кортизоновые мази с кокосовым маслом или другими натуральными лосьонами, сокращая дозировку активного вещества. Однако и в «облегченном» виде нельзя наносить более пяти дней подряд. Лучше отдавать предпочтение Бепантену, дегтярным и цинковым мазям.

При легких симптомах лечение состоит в приеме валерианы, но при усилении зуда назначается Фенистил или Кларитин на непродолжительный период. Дополнительно применяются сорбенты (Энтеросгель, Полифепан) для выведения токсических веществ и очистки печени. Для поддержания липидного баланса кожи используется витамин Е, а для уменьшения проницаемости сосудистых стенок — кальция глюконат. Противовоспалительным эффектом обладает крем Пимекролимус.