Как лечится лишай у человека: терапия грибковых, вирусных, аллергических видов

Лишай – это общее название целой группы дерматологических заболеваний, которые имеют разные причины появления, но при этом похожие симптомы. Причины возникновения лишая могут заключаться в снижении иммунитета, наличии аутоиммунных реакций, инфицировании вирусом герпеса или патогенными грибами, а также аллергических реакциях.

В каждом из этих случаев лечение подбирается индивидуально. При этом обязательно учитываются особенности организма пациента. Определить тип лишая может только квалифицированный врач-дерматолог, после проведения ряда исследований. Только после этого можно понять, как лечить лишай у человека разной этиологии. Не стоит затягивать с лечением лишаев у человека или пытаться сделать это самостоятельно в домашних условиях. Это не только не принесет нужного результата, но и усугубит течение заболевания. В то же время лишай на начальных стадиях развития хорошо поддается терапии.

Заболевание инфекционно-аллергической или аллергической этиологии

Заболевание, которое было спровоцировано наличием инфекционно-аллергического процесса или аллергией (розовый лишай, мокнущий и красный плоский лишай) имеет свойство проходить самостоятельно без какого-либо лечения. Как правило, это происходит через 5 недель после начала болезни. В очень редких случаях спустя несколько лет патология у людей, которые вылечились ранее может возникнуть вновь.

Не следует расчесывать кожу и оказывать на нее какое-либо воздействие, так как это может привести к сильному раздражению больших участков кожи.

Для того чтобы избежать осложнений до момента выздоровления больные должны придерживаться специальной диеты, которая заключается в ограничении употребления сладкого, острого и соленого, а также исключении любых аллергенных продуктов из рациона. Не рекомендуется в этот период употреблять напитки с кофеином в составе, а также алкоголь.

Помимо этого больные должны отказаться от приема ванн. Не стоит использовать косметические средства, которые наносятся на кожу. При выборе одежды следует отдать предпочтение изделием из натуральных тканей.

Немного ускорить процесс выздоровления больных может воздействие на кожные покровы солнечного или искусственного света. Если у больного присутствует сильный зуд, специалист может порекомендовать ему прием антигистаминных (Алерик, Цетрин) и глюкортикостероидных лекарств в таблетированной форме (Преднизолон), а также в виде мазей (Акридерм).

Грибковая причина болезни

Лечение лишая, вызванного грибковой инфекцией (стригущий лишай, разноцветный, цветной и отрубевидный) всегда сложное. Продолжительность его зависит от формы заболевания и индивидуальных особенностей организма человека, но в среднем оно продолжается около 2 месяцев.

В любом случае лишаев лечение должно включать в себя:

• употребление противогрибковых препаратов в таблетированной форме (Ламизил, Флуконазол, Низорал);
• использование антибиотиков (Ирунин, Аугментин, Итразол);
• применение лекарственных препаратов местного действия (салициловая кислота, йод, мази на основе глюкортикостероидных гормонов, Клотримазол, серно-дегтярная мазь, а также мазь Вильсона);
• санацию пораженных заболеванием волос;
• улучшение иммунитета (употребление витаминно-минеральных комплексов, закаливание, занятия спортом, полноценный отдых, сбалансированное питание).

При обширном поражении кожи головы, волосы сбривают. Это необходимо для предотвращения их поражения в дальнейшем. На гладкой коже волосы убираются при помощи эпиляционного пинцета. Сразу после обнаружения грибкового лишая пациента отправляют на карантин, а всех людей, которые с ним как-либо взаимодействовали, осматривают на наличие инфекции.

Больной считается полностью здоровым только в том случае, если после троекратного обследования у него не будут обнаружены признаки болезни. Для этого с интервалом в 5-7 дней выполняется микроскопия. Очень важно провести терапию грибкового лишая вовремя. Это связано с тем что лишай у человека лечению которого не уделили должное внимание может перейти в хроническую форму.

Стоит отметить, что организм взрослого здорового человека, начиная с пубертатного периода, продуцирует фунгициды – вещества, которые не дают размножаться патогенным грибкам. Это объясняет тот факт, что основная масса больных грибковыми инфекциями – дети. Именно поэтому у подростков лишай со временем исчезает без какого-либо лечения.

Вирусная этиология заболевания

К вирусной форме лишая относится опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). На начальных этапах развития болезни пациенту проводят дезинтоксикационную терапию, назначают обезболивающие средства и дают лекарственные препараты, предупреждающие увеличение вирусной нагрузки в организме.

Количество вирусов в организме контролируется антителами, которые вырабатывают органы иммунной системы. Именно поэтому больным при опоясывающем лишае часто назначается человеческий иммуноглобулин в дозировке 5-10 мл (это зависит от веса пациента). Препарат вводится внутримышечно. Как правило, для получения первых видимых положительных результатов достаточно однократного введения средства.

Иммуноглобулины обязательно назначаются людям, которые прошли курс химиотерапии, употребляют гормоны надпочечников или какие-либо препараты, негативно сказывающиеся на иммунной системе.

Иммуноглобулины в обязательном порядке должны вводиться больным ВИЧ-инфекцией или лейкозом в сочетании с лишаем.

Наличие неприятных симптомов присуще для любого типа лишая у человека как лечить их станет понятно только после обследования и опроса пациента.

От любых лекарств, снижающих иммунитет, нужно в любом случае отказаться. Антибиотики могут потребоваться, только если у больного начали появляться признаки бактериального осложнения болезни. При сильной лихорадке для выведения вредных веществ из организма применяется 5% раствор глюкозы, а также раствор Рингера-Локка. В некоторых случаях может быть применен изотонический раствор натрия хлорида. Для укрепления организма больным назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Стоит сказать, что при опоясывающем лишае пациенты часто жалуются на сильные боли. Уменьшить их интенсивность достаточно сложно. Чтобы улучшить состояние пациентов медики могут назначать транквилизаторы в сочетании с анальгетиками ненаркотической группы. В очень тяжелых случаях возможно использование наркотических средств. Помимо этого больным может быть проведен электрофорез с Новокаином, а также Новокаиновая блокада. Некоторым пациентам показана диатермия.

При первых высыпаниях на кожных покровах может использоваться мазь Ацикловир. Помимо этого Ацикловир может применяться в инфекционной форме. Он не уменьшает болевые ощущения, но может предупредить появление висцеральных осложнений. Если лишай начал переходить в гангренозную форму, больному увеличивают дозу человеческого иммуноглобулина до 10-20 мл.

Кроме этого обязательно назначаются антибиотики, которые могут воздействовать на стафилококки. К таким относится Эритромицин, Оксациллин и Гентамицин.

Для наружного использования стоит отдать предпочтение эритромициновой или тетрациклиновой мази.

В очень тяжелых случаях назначается инъекционное введение Рибавирина. Препарат вводится в дозировке 15 мг/кг. Стоит сказать, что все лекарства, используемые при лишае, довольно тяжелые, поэтому прежде чем лечить лишай больной должен пройти стандартное медицинское обследование.

Болезнь из-за нарушений иммунитета

Лечение лишая, возникшего в результате иммунных нарушений (чешуйчатый лишай, псориаз) должно проводиться комплексно. Изначально специалисты назначают больным препараты местного действия, однако если такая терапия окажется неэффективной, могут применяться лекарства общего воздействия на организм. Во время курса лечения пациент должен спать достаточное количество часов, отказаться от употребления аллергенных продуктов и избегать стрессовых ситуаций.

Для уменьшения нервной возбудимости больных и снижения количества адреналина в крови могут использоваться седативные лекарства на травяной основе (например, настойка валерианы, Ново-Пассит или Персен). С этой же целью применяются лекарственные чаи на основе успокоительных трав.

Для уменьшения отечности тканей и предотвращения экссудации могут назначаться антигистаминные лекарства, например, Алерик, Фенистил, Цетрин, Тавегил. Они не вызывают чувство сонливости и отличаются небольшим количеством побочных эффектов. Благодаря этому лишая лечение не сказывается на привычном образе жизни больных.

Чтобы уменьшить экссудацию и предотвратить образование корочек, больным могут быть рекомендованы легкие диуретики. При наличии воспалительного процесса назначаются противовоспалительные нестероидные противовоспалительные лекарства (Аспирин, а также все лекарства на основе Ибупрофена).

При очень тяжелом течении патологии могут быть использованы ретиноиды (Неотигазон и Тигазон). Срок лечения при этом составляет не меньше месяца. Назначать ретиноиды имеет право только квалифицированный врач-дерматолог. Это связано с тем, что такие лекарства крайне негативно сказываются на состоянии внутренних органов. У беременных женщин ретиноиды могут стать причиной мутаций плода. По этой причине, перед тем как вылечить лишай у человека данным средством ему нужно провести ряд исследований.

Кортикостероиды очень редко назначаются при лишае, только при обострении болезни, поскольку имеют множество серьезных побочных эффектов.

Если у больного поражена волосистая часть головы, он должен использовать специальные крема с небольшим процентом салициловой кислоты в составе. При обратном развитии лишая показано применение Дегтярной и Ихтиоловой мази.

Физиотерапия

Для улучшения состояния кожных покровов больным могут быть назначены различные физиотерапевтические процедуры, солярий и аппликации из косметического парафина. При усугублении течения болезни могут быть применены противовоспалительные мази, а при присоединении осложнений – антибактериальные.

В некоторых случаях выходом из ситуации может стать только фототерапия или лечение лазером. При первых симптомах выздоровления больным назначают кератолитические средства местного действия. При наличии на теле бляшек применяется криотерапия.

После выздоровления больные должны время от времени проходить курортно-санаторное лечение (курорты должны быть с радоновыми или, в крайнем случае, сульфидными источниками), принимать витаминно-минеральные комплексы, избегать возможных источников аллергенов. В противном случае вылеченный лишай спустя некоторое время может вернуться.