Признаки и лечение стригущего лишая у людей
Стригущий лишай – это заразное грибковое заболевание, способное поразить не только кожу, но и волосы, и ногти человека. Возбудителями стригущего лишая являются грибки Microsporum и Trichophyton, а разновидности вызываемой ими болезни носят названия Микроспория и Трихофития соответственно.
В зависимости от способа передачи Микроспория подразделяется на три вида:
- зооантропонозную, передающуюся как от животных, так и от человека;
- антропонозную, передающуюся от человека к человеку;
- гемофильную, передающуюся при тесном контакте с почвой.
Что касается трихофитии, то она может передаваться как от представителей животного мира к человеку, так и от человека к человеку.
Содержание:
Симптомы
Симптоматика стригущего лишая зависит от двух факторов:
- места внедрения возбудителя;
- состояния иммунной системы.
В связи с этим различают четыре формы заболевания:
- поверхностную, распространяющуюся под волосами на голове;
- поверхностную, распространяющуюся по кожным покровам;
- хроническую;
- инфильтративно-нагноительную глубокую форму.
Рассмотрим каждую из них и что это такое.
Поверхностная в волосах
Это распространяющаяся под волосами на голове форма. Инфицирование указанной формой может происходить как при контакте с заболевшим человеком, так и с больным животным. Причем полученный и в детском возрасте и не пролеченный своевременно лишай у девочек, как правило, переходит в хроническую форму, а у мальчиков — проходит в тринадцать – пятнадцать лет самостоятельно. Понять, что это стригущий лишай можно по следующим симптомам.
Болезнь начинается с появления одного или нескольких округлых пятен с частично обломанными практически под корень волосами. По мере развития болезни волосы на пораженных лишаем участках начинают обламываться все сильнее и со временем голова приобретает вид обритой кусками.
Помимо обломанных волос, указывать на стригущий лишай у человека может появление по краям пораженной области мелких пузырьков, лопающихся со временем и образующих после этого корку желтоватого оттенка.
Зуд при поверхностной форме стригущего лишая, как правило, не появляется, а если и возникает, то обладает столь малой степенью выраженности, что не доставляет никаких неудобств заболевшему.
Поверхностная на открытой коже
Это распространяющаяся по кожным покровам форма. Она развивается на любом кожном участке и сопровождается следующими симптомами:
- появлением яркого пятна с четкими, приподнятыми над поверхностью кожи границами, напоминающими небольшой валик и образованными пузырями и папулами розоватого оттенка (центральная часть пятна в этом случае намного светлее периферической и покрыта белесыми чешуйками);
- сильным зудом;
- быстрым распространением очагов по всему телу в случае несвоевременного лечения.
Хроническая
Данная форма стригущего лишая во взрослом возрасте обнаруживается исключительно у женщин – развитие болезни происходит на фоне непролеченной должным образом в детстве инфекции, усугубленной нарушением функций щитовидной железы и яичников или же снижением иммунитета.
В данном случае грибок поражает кожу под волосами на голове, гладкую кожу и ногти. При поражении волос, они ломаются у корня, а сам очаг представляет собой невоспаленное пятно, диаметром не более десяти миллиметров, на месте которого со временем образуется шелушащийся рубец.
При вовлечении в процесс кожных покровов очаг представляет собой зудящее, шелушащееся пятно без четких границ, способное достигать внушительных размеров. Цвет пятна в данном случае может принимать любой оттенок от розоватого до синеватого.
При вовлечении в деструктивный процесс ногтевых пластин, они меняют свой цвет с розового на серый, мутнеют, тускнеют и крошатся. Причем все это сопровождается утолщением или истончением ногтевой пластины.
Инфильтративно-нагноительная глубокая
Указанная форма воздействует на волосяные фолликулы заболевшего и передается исключительно от животных.
Развитие болезни в данном случае сопровождается:
- повышением температуры тела;
- увеличением в размерах и болезненностью узлов;
- кожными аллергическими проявлениями;
- ухудшением общего самочувствия;
- появлением на голове крупных красных бляшек с бугристой, неровной поверхностью, связанным с нагноением фолликулов волос;
- болью в очагах поражения.
Причины развития
Основной и единственной причиной развития стригущего лишая является инфицирование им от носителя той или иной формы грибка. На кожу здорового человека в данном случае попадает шерсть, волос, почва или частица эпидермиса, содержащие споры грибка, проникающие внутрь и начинающие размножаться
При внедрении спор поблизости от фолликулов волос, грибки со временем прорастают в них, замещая собой все пространство волосяной луковицы. По мере развития болезни микроорганизмы распространяются вверх по волосу, накапливаясь в его чешуйках и разрушая стержень. Указанные изменения приводят к тому, что волос ломается под увеличившимся весом.
Что касается путей инфицирования, то заражение стригущим лишаем возможно:
- от представителей фауны к человеку;
- от человека к человеку.
Инфицирование стригущим лишаем от животных происходит, как правило, у детей. Именно они наиболее часто вступают в контакт с бездомными животными. Объясняется это тем, что визуально здоровые щенки и котята достаточно часто выступают переносчиками указанного заболевания.
Помимо детей в группу риска по заражению лишаем от представителей животного мира входят работники сельского хозяйства – болезнь передается им от сельскохозяйственных животных – коз, баранов, свиней или же от грызунов.
Передача лишая стригущего от человека к человеку происходит контактно-бытовым способом – при тесном контакте с заболевшим или при использовании предметов, которыми он пользовался.
Наибольшую опасность в данном случае представляют расчески, предметы обихода, нательное и постельное белье и одежда, которые использовал больной. Кроме того, споры грибка отлично сохраняются на мягкой мебели, сидениях в автомобилях, ковровых покрытиях и мягких игрушках – продолжительность их жизни без животного или человека исчисляется месяцами. Именно поэтому заразиться лишаем можно где угодно – в парикмахерской, в транспорте, в школе или детском саду.
Предрасполагающие факторы
Контакт кожи со спорами далеко не всегда приводит к развитию болезни. Объясняется это тем, что нормально действующая иммунная система препятствует размножению возбудителя и, соответственно, его распространению.
В число факторов, способствующих распространению лишая, входят:
- размягчение кожных покровов вследствие длительного контакта с жидкими средами, повышенной потливости, изменения химического состава пота;
- контактирование с землей или животными, обусловленные профессиональной деятельностью;
- повреждения кожных покровов;
- пребывание в местах большого скопления людей;
- несоблюдение правил личной гигиены – попавшие на кожу здорового человека споры грибка могут быть смыты обычной водой;
- инфицирование кожных покровов;
- снижение иммунитета на фоне различных заболеваний, стрессов, прием антибактериальных средств, депрессий, длительных переохлаждений.
Последствия и осложнения
В подавляющем большинстве случаев стригущий лишай – это болезнь, не представляющая никакой опасности для жизни и здоровья человека. Объясняется это тем, что волосяной покров и кожные покровы практически всегда полностью восстанавливаются после выздоровления.
Исключение составляют случаи развития нагноений на голове, заканчивающиеся, как правило, потерей волос без возможности их восстановления. Именно поэтому люди, перенесшие инфильтративно-нагноительную форму, обладают, как правило, одной или несколькими проплешинами.
Лечение
Лечение стригущего лишая представляет собой продолжительный процесс, растягивающийся, как правило, на четыре – шесть недель. В случае, если у больного обнаруживается один очаг грибкового поражения кожи, а сам он не жалуется на общее самочувствие, лечение ограничивается использованием местных противогрибковых средств – гелей, мазей и дезинфицирующих растворов.
Множественное грибковое поражение, напротив, требует системного, комплексного подхода, подразумевающего использование как местных, так и внутренних средств.
Выбор той или терапевтической схемы зависит как от формы заболевания, так и от распространенности процесса, а сам терапия направлена на:
- облегчение течения болезни;
- уничтожение возбудителя;
- недопущение присоединения вторичной инфекции.
В подавляющем большинстве случаев комплексное лечение лишая подразумевает:
- прием противогрибковых препаратов внутрь по схеме, назначенной врачом (как правило, в этом случае назначаются Ламизил, Гризеофульвин, Орунгал);
- использование наружных противогрибковых средств (в большинстве случаев назначаются обработки Экзодерилом, Ламизилом, Орунгалом, йодом, салициловой мазью).
Причем во время лечения больной должен соблюдать правила гигиены и придерживаться назначенной врачом пищевой диеты.
При развитии гнойной формы стригущего лишая назначается ручная эпиляция и дезинфицирующие примочки, позволяющие купировать воспалительные процессы и очистить имеющиеся очаги.
При хронической форме стригущего лишая противогрибковая терапия дополняется приемом иммуномодулирующих средств и витаминно-минеральных комплексов.
Профилактика и прогноз
Вполне естественно, что предупредить стригущий лишай (или как его еще могут называть, стригучий) намного проще, нежели лечить. Тем более, что для того, чтобы не допустить развития заболевания следует всего-навсего соблюдать следующие правила:
- не использовать чужое белье и банные принадлежности;
- надевать резиновые тапочки при посещении бань, саун, бассейнов и пляжей;
- ограничивать контакты с бродячими животными;
- соблюдать правила личной гигиены;
- повышать иммунитет;
- посещать врача при малейшем подозрении на развитие заболевания.
При своевременном и грамотно назначенном лечении прогнозы на излечение стригущего лишая вполне благоприятны и позволяют говорить о полном избавлении от болезни без ее последующих рецидивов.