Опасность опоясывающего лишая при беременности и правильное лечение

Появление такого заболевания, как опоясывающий лишай, обусловлено наличием в организме вируса герпеса третьего типа. В детском возрасте именно эта инфекция вызывает ветряную оспу. Спустя годы, уже во взрослом возрасте, этот вирус может спровоцировать появление другого недуга – опоясывающего лишая.

Это заболевание от ветрянки отличается сильными болевыми ощущениями, которые могут сопровождать человека до самой смерти. Лечение же этой разновидности лишая осуществляется достаточно сложно. Переболевшие ветряной оспой люди на всю жизнь становятся обладателями этого вируса, который зачастую находится в неактивной фазе — вывести же его из спящего состояния может серьезная инфекционная болезнь, подверженность стрессам и интенсивные физические нагрузки. Опоясывающий лишай при беременности встречается крайне редко, но такие случаи все же бывают, а соответственно необходимо четко знать, какие действия в этом случае предпринять.

Причины появления

Появление опоясывающего лишая во время беременности обусловлено активацией герпес вируса, который находится в организме женщины, ранее перенесшей ветряную оспу. Такое обострение может привести к ряду нежелательных последствий. В связи с этим при первых же проявлениях недуга необходимо отправиться за помощью к специалисту.

Герпес зостер дремлет в нервных стволах, но его реактивация приводит к проявлению на кожном покрове опоясывающего лишая, при котором поражаются нервные окончания. Появляется характерная сыпь, которая сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Возбудителем этого мучительного недуга является вирус герпеса третьего типа, который поселяется в организме после перенесенной ветрянки.

Когда иммунная система ослабевает, он активируется. Способствовать этому процессу могут и хронические заболевания. При этом выйти из спящего состояния вирус может только в случае существенного угнетения иммунитета, которому сопутствует целый ряд факторов:

• организм подвергался переохлаждению или перегреву;
• недавно было перенесено тяжелое заболевание инфекционного характера;
• подверженность стрессовым ситуациям;
• переутомление, причем не только физическое, но и умственное.

Это заболевание не несет такой опасности для плода, как собственно ветряная оспа, к которой еще не выработан иммунитет.

Течение заболевания

На начальной стадии заболевания отмечается появление сильных мышечных и головных болей, ухудшение общего состояния и незначительное повышение температуры тела. Такое состояние может отмечаться несколько дней.

В острой фазе повышение температуры тела уже гораздо более существенное и может достигать отметки в 39 градусов, интоксикационный синдром выражается ярко, на эпителии появляются высыпания, которые сопровождаются сильным зудом и болью. Сыпь изначально розовая и мелкая, но через короткий временной промежуток отмечается появление везикул.

В процессе таких изменений заметно увеличение лимфатических узлов по всему телу. Лечение лимфаденита в данном случае не требуется. Отмечается побледнение сыпи, усыхание самих пузырьков и образование корочек. После их отпадания остается пигментация, которая через время становится незаметной. При несложном течении весь этот процесс захватывает около трех недель.

Повышение температуры отмечается в пятидневный период, а после ее спада уменьшается и интоксикационный синдром.

Течение заболевания может быть в нескольких формах:

• генерализованная;
• абортивная;
• буллезная.

Во многом тяжесть заболевания зависит от места локализации сыпи и ее интенсивности. Наиболее проблематичными считаются случаи, когда поражены веки, роговица и лицо. Высыпания при этом сильно болят и чешутся.

Особенности течения у беременных

Беременность зачастую сопровождается снижение защитных функций организма и увеличенным риском обострения хронических заболеваний. Избежать возникновения опоясывающего лишая путем соблюдения карантина не представляется возможным, так как вирус уже есть в организме женщины.

Клиническая картина при беременности не отличается от обычной. При этом форма может быть и сильно выраженной и практически незаметной. Появление сыпи чаще всего замечается в области груди, плеч, бедер и лица.

Есть ли опасность? Для плода это заболевание в большинстве случаев не опасно — за счет наличия иммуноглобулинов в организме будущей матери ребенок защищен от этого вируса. Негативным является интоксикационный синдром и общее психологическое состояние беременной.

Опасным заболевание может быть только в том случае, если оно проявляется непосредственно перед родами, буквально за несколько дней до них. При этом риск инфицирования малыша ветряной оспой огромный, лечение матери затруднительно, а у ребенка с высокой степенью вероятности возможен летальный исход.

Диагностика заболевания

Проводится в данном случае дифференциальная диагностика. Производится осмотр органов, которые находятся в области пораженного нерва. Еще до появления высыпаний и расстройств неврологического характера допускается, что причиной такого состояния может быть острая вирусная инфекция, а при первых проявлениях неврологических расстройств существует большой риск ошибочной диагностики и постановки таких диагнозов, как неврит и невралгия.

При появлении сыпи заболевание следует дифференцировать от ряда других инфекционных болезней эпителия и обычного герпеса. Для опоясывающего лишая характерны такие проявления:

• продромальный период;
• сыпь линейная и локализируется в области нервных окончаний;
• высыпания имеют эритематозно-везикулярный характер;
• пациент ранее перенес ветряную оспу.

За счет огромного количества характерных признаков для постановки диагноза не требуются дополнительные лабораторные исследования.

Лечение

Опоясывающий лишай тяжело поддается лечению. За счет этого не используется какой-то определенный метод, а терапия осуществляется в комплексе.

По причине болезненности высыпаний необходимы обезболивающие препараты. Допускается и применение анальгетиков, таких как Ортофен и Кеторол. Но в некоторых случаях они не способны облегчить боль. Приходится комбинировать между собой такие медикаментозные средства, как Пенталгин и Темпалгин. Медики категорически против использования еще непроверенных препаратов, в особенности, если пациентом является беременная, так как они могут оказать негативное влияние на плод.

Самым безопасным и при этом эффективным способом устранить болевые ощущения считается использование препаратов местного действия. На данный момент существует огромное количество мазей и кремов, которые не только способны уменьшить болевые ощущения, но и активно борются с самим вирусом. В их составе есть и антисептики.

Действенными считаются такие препараты, как Валтрекс, Ацикловир, Фамвир, которые медики прописывают чаще всего.

Во время беременности их следует использовать в минимальных дозировках, по причине неполноценного изучения их влияния на организм плода.

Среди безопасных для женщины и ее будущего ребенка препаратов отмечают иммуномодулирующие, применение которых также рекомендовано в процессе лечения.

Какой бы не была терапия, какие бы препараты не использовались, стоит понимать, что пораженные нервные окончания могут вызывать болевые ощущения еще достаточно длительный период, а их восстановление может происходить в течение последующих нескольких месяцев. Даже тогда, когда лечение окончено и кожные покровы чистые, боль может не стихать и потребность в обезболивающих препаратах еще долго остается актуальной.

Возможные последствия

Для женщины заболевание опасно возможностью выкидыша и как следствие тяжелой психологической травмой, которая останется на всю жизнь. Для самого же ребенка – летальным исходом, ДЦП, глухотой, слепотой, поражением головного мозга, эпилепсией и различными врожденными пороками развития.

С целью предотвращения столь нежелательных последствий рекомендуется соблюдать ряд профилактических мер, среди которых:

• обследование еще при планировании беременности;
• соблюдение здорового образа жизни;
• при наступлении беременности сразу же стать на учет к акушеру-гинекологу и находиться у него на наблюдении;
• при выявлении вируса беспрекословно следовать врачебным рекомендациям.

Такие тяжелые последствия встречаются лишь в исключительных случаях. У беременной велики шансы, несмотря на недуг, сохранить собственное здоровье и родить абсолютно здорового малыша. При этом самое главное соблюдать все врачебные рекомендации и следить за собственным здоровьем. Если здоровье женщины крепкое, то о вирусах ей переживать особо не следует.

Прогноз

Несмотря на то, что опоясывающий лишай является серьезным заболеванием, которое сопровождается сильными болевыми ощущениями, его своевременное лечение имеет благоприятный прогноз. У беременных этот недуг встречается крайне редко. Но если он все же проявляется, то необходима срочная врачебная помощь.

Если не осуществить должного лечения и не устранить заболевания, возможны тяжелые последствия как для самой женщины, так и для ее будущего ребенка.