Что делать, если у ребенка на голове появился лишай: чем и как вылечить

Безобидные на первый взгляд игры в песочнице, общение с бездомными кошками, собаками или примерка чужих головных уборов могут спровоцировать лишай на голове у ребенка – по статистическим данным свыше 80% детей хотя бы раз в жизни переболели этим видом недуга. Провоцируют заболевание грибки или вирусы.

Вирусная инфекция может длительное время существовать в организме латентно, а в случае снижения иммунитета проявиться на теле характерными высыпаниями (вирус герпеса или ветряной оспы). Грибковая инфекция передается контактным путем – грибы антропофилы от человека к человеку, грибы зооантропофилы от животных человеку, а грибы геофилы при контакте с почвой. Существует несколько видов лишая, которые могут появляться у ребенка на голове.

Виды заболевания и причины развития

Лишай у детей может быть разных видов, но на голове локализуются преимущественно следующие разновидности недуга:

1. Стригущий лишай – провоцируется грибками рода микроспорум или трихофитон. Инфицирование происходит при контакте человека с животными (такой тип заражения называется зоонозный). Кроме этого, заболевание может передаваться при общении с уже больными людьми (это антропозный тип заражения). Факторы, повышающие риск развития недуга – авитаминоз, хронические заболевания в стадии обострения, кожные повреждения, снижение иммунитета.
2. Розовый лишай (болезнь Жибера) – есть несколько версий о том, что именно провоцирует заболевание. 1 – это герпетическая инфекция 6 и 7 типа, 2 – перенесенные вирусные заболевания, в частности грипп, 3 – аллергическая реакция спровоцированная наличием инфекции в организме, 4 – переохлаждение и как следствие появление кожных высыпаний, 5 – стрессы, нервное переутомление, психологическое потрясение. К единому мнению ученые пришли лишь в одном – болезнь Жибера способна самоизлечиваться, поэтому никакой специфической терапии не требуется, проводится вспомогательное лечение.
3. Красный плоский лишай – доподлинно не установлены причины развития недуга. Заболевание может быть вызвано как внутренними, так и внешними причинами. Дисфункция иммунной или эндокринной системы, нервные потрясения, аллергические реакции, нарушение метаболических процессов, а также наследственная предрасположенность могут спровоцировать развитие красного плоского лишая.
4. Асбестовидный лишай – единого мнения о причинах образования нет. Некоторые дерматологи уверены, что это ранний псориаз, другие говорят об экзематозной реакции, развивающейся вследствие перенесенной травмы или инфекции.

Существуют также и другие разные виды лишая, однако их появление на голове случается крайне редко. Поскольку лишай у ребенка на голове может быть разных видов лечение нужно проводить только после точной диагностики недуга. Лечиться самостоятельно противопоказано, можно усугубить течение недуга и спровоцировать осложнения, поэтому при первых признаках высыпания обращайтесь к врачу дерматологу.

Диагностика и методы терапии

Перед тем как вылечить лишай ребенку врач проводит диагностику, определяя вид заболевания. Для определения диагноза могут быть использованы следующие методики:

• визуальный осмотр волосистой части головы, а при необходимости и всего тела;
• берется проба (соскоб) с места поражения;
• посев (проводят для выявления возбудителя);
• исследование фолликул волоса под микроскопом;
• лабораторные анализы мочи, крови;
• свечение лампой Вуда.

Лечение лишая проводят препаратами с противогрибковой, противовирусной, противоаллергической, иммуностимулирующей, а также кератолитической активностью.

Лекарственные средства могут быть как системного, так и местного действия. Терапевтические мероприятия напрямую зависят от того какой вид заболевания поразил волосистую часть головы ребенка. Обращаться к врачу и начинать лечить заболевание рекомендуют с первых дней заражения.

Стригущий

Развитие стригущего лишая стремительное, первые признаки можно заметить уже на 4-6 день после заражения. К характерным симптомам относятся:

• овальные четко очерченные бляшки, которые могут располагаться как на волосистой части головы, так и на открытых участках кожи. Размеры бляшек достигают 10 см;
• водянистые папулы, обрамляющие кайму и центральную часть бляшки;
• очаги шелушения (образуются после того как лопнут водянистые папулы), интенсивный зуд;
• волосы ребенка теряют блеск, становятся тусклыми и обламываются, иногда отмечается выпадение волос на пораженных лишаем участках кожи;
• кожа головы в больших количествах покрывается мелкими белыми чешуйками (этот налет напоминает муку).

При осложненной нагноительной форме заболевания (не часто встречается у детей) бляшки становятся отечными, плотными на ощупь, из везикул выделяется гной. Наряду с этим может повышаться температура, увеличиваться лимфоузлы, отсутствовать аппетит и появиться апатия.

При поражении волосистой части головы лечение проводят средствами для наружного применения. Изначально рекомендуют остричь ребенку волосы, только после этого приступать к лечению. Используют антимикотические кремы, мази, растворы:

• кремы с противогрибковой активностью Залаин, Ламизил – применять дважды в день не дольше недели;
• на протяжении 2 недель по 2 раза на день обрабатывать пораженные участки кремом Экзодерил
• Клотримазол, Фунгинал, Канестен – это антимикотические мази применяются трижды в день на протяжении 3 недель.

Препарат, а также схему и длительность лечения должен определять врач. Помимо средств, используемых для наружного применения, могут быть назначены препараты системного действия – Итраконазол, Тербинафин, Гризеофульвин.

Мазь ЯМ-1, это ветеринарное средство, которую многие используют как альтернативное лечение при стригущем лишае. Дерматологи, конечно же, не назначают этот препарат, однако те, кто его испробовал, отметил, что на 7 день применения недуг отступил, результаты повторных анализов отрицательные».

Розовый

Первые признаки заболевания – общее недомогание, слабость, субфебрильная температура. Затем появляется одна или несколько крупных бляшек (размеры от 2 до 10 см). Цвет пятен розовый, поверхность шелушащаяся, края четко очерчены, такие бляшки именуют материнскими пятнами. Спустя 3-4 дня появляются пятна меньшего размера – дочерние высыпания. Они так же шелушатся и имеют четкие края. Неприятные симптомы, такие как зуд, возникают не всегда (в 50% случаев)

Заболевание относится к разряду самоизлечивающихся, поэтому лечение больше направлено на ускорение процесса выздоровления и укрепление иммунной системы.

Если у ребенка наблюдается зуд, жжение или другие симптомы аллергического характера врач назначает антигистаминные препараты – Зиртек, Супрастин, Цетрин, Зодак, другие. Для укрепления иммунной системы, а также для лучшей регенерации кожных покровов рекомендуют принимать витамины A, группы B, C, E.

При осложненной форме заболевания могут быть назначены препараты для местного применения с кортикостероидами (Флуцинар) и системные противовирусные средства (Ацикловир), их применение должно быть обязательно согласовано с врачом.

Асбестовидный

Асбестовидный лишай чаще диагностируют у девочек, поражает недуг преимущественно теменную часть головы, реже встречается на висках и затылке. Как осложнение могут возникать трещины и шелушения за ушами. К характерным симптомам относится наличие липких чешуек, которые образуют плотный налет. Этот налет покрывает не только кожу головы, но и крепится к волосам. Под плотным слоем налета кожа головы начинает преть, воспаляться, краснеть, возникает зуд и шелушение.

Основные задачи терапии – нормализация процессов ороговения и очищение волосистой части головы от патологического налета.

Назначают общеукрепляющие препараты (витаминные комплексы, например Пиковит). Для перорального приема показаны лекарственные средства содержащие очищенную серу, ретинол (Ретинола Пальмитат или Ретинола Ацетат) – они обладают отшелушивающим и кератолитическим действием, помогают очищать кожу головы от налета. Также назначают прием витаминов A, E, группы B (внутримышечно или перорально). Для наружного применения рекомендуют использовать серно-салициловую мазь (она поможет размягчить и избавиться от чешуек). После очищения кожи головы можно применять противогрибковые мази, например Клотримазол.

Лечение обязательно должно быть согласовано с врачом.

Красный плоский

Красный плоский лишай не часто поражает волосистую часть головы, но все же имеет место. Чаще всего на голове можно встретить атрофическую или остроконечную (фолликулярную) форму заболевания:

• атрофическая форма – при пальпации кожа головы под волосами уплотнена, имеет гладкую поверхность;
• остроконечная форма (фолликулярная) – папулы поражают волосяные фолликулы, что может спровоцировать выпадение волос.

Заболевание сопровождается высыпанием, зудом, при пальпации кожи головы можно нащупать выступающие бугорки. При визуальном осмотре папулы небольшие, но могут сливаться, создавая крупные очаги поражения, красного цвета, с глянцевой слегка шелушащейся поверхностью.

Лечение – назначают антибактериальные препараты для наружного применения, например Неомицин (соблюдают дозировку в соответствии с возрастом и массой тела ребенка). Для устранения зуда и других неприятных симптомов показан прием антигистаминных средств (Цетрин, Супрастин, других).

Пациентам с невротическим синдромом врач назначает успокоительные (седативные препараты) такие как валериана или бром. Также показан прием витаминов группы B, A, E и никотиновой кислоты (перорально или внутримышечно). При тяжелом течении недуга используют глюкокортикостероидные препараты – Преднизолон, Дексазон, другие (внутримышечно).

Для наружного применения – обтирания спиртом 70% с последующим использованием антибактериальных или глюкокортикостероидных лекарственных препаратов для наружного применения. Начиная с 7-летнего возраста, в отношении детей применяют УФО или УВЧ-терапию.

При условии выполнения всех врачебных предписаний прогноз на выздоровление благоприятный.