Клиническая картина и методы лечения крапивницы у взрослых

Крапивница у взрослых — одна из разновидностей дерматита, которая «заявляет о себе» красными либо красновато-розовыми волдырями на коже. Основные причины появления таких высыпаний – отеки сосочкового слоя дермы, но в развитии дерматологической реакции обычно «виноваты» среду несколько факторов (крапивница у взрослых — полиэтиологическое заболевание).

Причины крапивницы у взрослых — резкое повышение проницаемости сосудов с последующим развитием местного отека. В основе этого процесса — генетическая предрасположенность, осложненная аллергическими состояниями.

Что может спровоцировать кожную реакцию:

• индивидуальная непереносимость пациентом препаратов различных лекарственных групп (к примеру, антибиотиков, анальгетиков);
• аллергия на отдельные продукты питания (яйца, фрукты, ягоды, грибы);
• крапивница у взрослых часто является следствием укусов насекомых (пчел, блох);
• продолжительное воздействие на кожу определенных факторов окружающей среды — ультрафиолета, холода, металла;
• общая интоксикация организма, обусловленная паразитарной активностью гельминтов (круглых и плоских червей);
• эндокринные нарушения;
• сосудистые патологии;
• присутствие инфекционных очагов;
• психоэмоциональная нестабильность, регулярные стрессы, депрессивные состояния;
• появляется крапивница, в том числе, при аллергической реакции на бытовую химию, косметику и другие раздражители;
• заболевание может развиться после трансплантации органов, переливания крови либо вследствие появления добро-, злокачественных новообразований.

Типология

Крапивница у взрослых (во внимание берутся симптомы и лечение недуга) подразделяется на 3 условных вида:

• острая (основные признаки — гипертермия, образование на коже волдырей разного размера, общая слабость и недомогание);
• хроническая (течение заболевания отличается последовательной сменой рецидивов и ремиссий, может растянуться от нескольких месяцев до 1-2 лет);
• стойкая папулезная (на коже пациентов постоянно присутствует характерная сыпь, время от времени поражаются новые части тела).

В зависимости от того, какие внешние факторы обусловили возникновение проблемы, крапивницы у взрослых бывают:

• солнечными;
• тепловыми;
• контактными;
• физическими и т.д.

Отдельного внимания заслуживает классификация, согласно которой крапивницу делят на аллергическую (в ее развитии виноваты защитные силы организма, гипертрофированно реагирующие на аллергены) и псевдоаллергическую (кожные сыпные элементы никак не связаны с иммунной функцией).

Последняя форма недуга, в свою очередь, бывает нескольких видов:

• крапивница, обусловленная заболеваниями органов ЖКТ, поражениями печени, желчным застоем;
• лекарственная;
• паразитарная.

Механизм развития

Врачи-дерматологи выделяют 3 последовательные стадии образования крапивницы у взрослых:

• иммунологическую (непосредственный контакт организма с провоцирующим фактором – аллергеном);
• патохимическую (образование либо выделение медиаторов защитной реакции тела на раздражитель);
• патофизиологическую («ответ» органов и систем на контакт с аллергеном – возникают кожные симптомы крапивницы у взрослых).

Признаки заболевания

Перед непосредственным возникновением характерных для крапивницы волдырей пациенты сталкиваются с интенсивным кожным зудом.

Как выглядит крапивница: расчесанные участки кожи гиперемированы, постепенно «обрастают» розовато-красной сыпью, существенно возвышающейся над поверхностью здорового эпидермиса.

Со временем волдыри могут окрашиваться и в серовато-белый оттенок, сохраняя по периферии «покрасневшую» кайму.

Часто отдельные сыпные элементы сливаются друг с другом, образуя монолитные значительные по площади очаги крапивницы. Примечательно, что сыпь не имеет излюбленных очагов локализации – волдыри могут «обитать» на любой части тела, свойственная им отечность стремительно нарастает и так же молниеносно спадает.

При остром течении недуга больные сталкиваются с резким повышением температуры тела до 39 градусов, при этом у них определяются симптомы и лечение лихорадки, общая слабость, апатия, потеря аппетита.

Возможные осложнения

Основная опасность крапивницы в высоком риске развития отека Квинке. Это патологическое состояние, которому сопутствует отек гортани (может обуславливать удушье).

При появлении таких признаков как сильная тошнота, стремительно распространяющийся отек шеи и лица, потеря сознания, затрудненное дыхание пациенту требуется срочная профессиональная медицинская помощь.

До приезда врача следует провести предварительное лечение — внутримышечно ввести инъекции антигистаминных (снимающих аллергическую реакцию) препаратов — Супрастина, Тавегила.

Помимо отека Квинке, осложнением крапивницы у взрослых может являться вторичное инфицирование сыпных элементов (расчесы — «ворота» для патогенных микроорганизмов), которое влечет за собой образование гнойников и фурункулов.

Консервативная медицина

Лечение крапивницы зависит от формы недуга. Прежде всего, пациентам с соответствующим диагнозом показана этиотропная терапия — необходимо исключить контакт организма с раздражителями (аллергенами). Таковыми могут выступать продукты питания, лекарственные препараты, бытовая химия, шерсть животных, пыль.

Как лечить крапивницу у взрослых медикаментами системного действия:

• антигистаминные таблетки и инъекции (Хлоропирамин, Лоратадин, Зодак, Зиртек);
• гормональные препараты (глюкокортикостероиды) — Дексаметазон, Преднизолон;
• Гистаглобулин подкожно (при хронической крапивнице);
• аутогемотерапия (процедура, которая предполагает разведение венозной крови физиологическим раствором с последующим постепенным инъекционным введением полученной смеси)
• затрудненное дыхание либо отек гортани — показания для внутривенных уколов адреналина.

Как вылечить крапивницу местными средствами: для снятия зуда применяют обтирания уксусным раствором (кислоту разводят водой 1:1), лимонным соком, прием горячего душа.

Лечение псевдоаллергической крапивницы заключается в терапии основного заболевания.

Обязательным условием успешного выздоровления является диета при крапивнице у взрослых — в ежедневном рационе рекомендуется сократить долю жиров животного происхождения, вредных пищевых добавок. Пациенты с хронической формой заболевания должны отказаться от вредных привычек, исключить контакты с потенциальными аллергенами.

Дополнительные лечебно-профилактические меры:

• прием препаратов — гепатопротекторов (курсами);
• применение желчегонных средств (аптечных медикаментов и натуральных травяных сборов);
• терапия ферментами;
• санаторно-курортное лечение.

Как бороться с недугом народными методами

Лечение крапивницы в домашних условиях у взрослых:

• После снятия первичной аллергической реакции антигистаминными средствами рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи отварами на основе ромашки аптечной, череды, крапивы, лопуха (1 ст. л. измельченного сухого сырья/стакан кипятка).
• Выраженными иммуномодулирующими свойствами обладает сок из корня сельдерея. Получают его так: растение измельчают в блендере, отжимают жидкость при помощи марли, принимают по 1 чайной ложке 4 раза в день.
• Для нормализации работы нервной системы самостоятельно пациенты могут приготовить и такое лекарство: смешать аптечные настойки валерианы, пустырника и боярышника. Успокоительное средство принимают ежедневно перед сном по 30 капель/раз.
• Чтобы справиться с гиперемией и отечностью народными средствами, рекомендуется использовать компрессы со свежим тертым картофелем – измельченный корнеплод прикладывают к пораженным очагам на полчаса, манипуляции можно повторять несколько раз в день.
• Лечебные ванны — эффективное средство против кожных проявлений крапивницы. Так, в теплую воду, заготовленную для купания, добавляют по половине литра настоев различных лекарственных трав — валерианы, душицы, тысячелистника, зверобоя. Оптимальная продолжительность процедуры – 15-20 минут, ванны принимают 1 раз в 2 дня.

Профилактические мероприятия

Как избежать возникновения (рецидива) крапивницы:

• минимизировать (полностью исключить) контакты с потенциальными возбудителями аллергических проявлений;
• курсами принимать антигистаминные препараты (для десенсибилизации);
• придерживаться гипоаллергенной диеты;
• своевременно лечить хронические заболевания (в частности, те, которые связаны с работой органов пищеварительного тракта);
• укреплять иммунитет — вести здоровый образ жизни, практиковать регулярные умеренные физические нагрузки;
• отказаться от вредных привычек;
• правильно ухаживать за кожей, не использовать некачественную дешевую косметику, которая сушит эпидермис и обуславливает появление зуда;
• освоить правила оказания первой помощи при крапивнице и ее тяжелом осложнении – отеке Квинке.

Не стоит заниматься самолечением, при первых же симптомах недуга стоит обратиться за помощью к врачу-дерматологу — он проведет комплексное обследование, установит точную причину появления высыпаний, подберет правильное консервативное лечение.