Солнечная крапивница: аллергия на солнце или проявление внутренних заболеваний?

Распространенное мнение на счет солнечной крапивницы заключается в том, что это аллергия на ультрафиолетовые лучи. Если судить только по внешним показателям, то можно с этим согласиться. Но вот при более подробном обследовании, а именно при взятии крови для анализа, антитела как при истинной аллергической реакции в образце не обнаруживаются.

Солнечная крапивница чаще всего возникает после пребывания под палящими лучами. Например, после отпуска в южных странах. Она определяется как ложная аллергия на солнечные лучи. Воспаление возникает под действием гистамина, вот только вызвано оно не антителами, а особой реакцией кожи на ультрафиолетовые лучи. И это не обязательно должно быть солнце: покраснения и сыпь могут возникнуть после солярия или проведения сварочных работ. Чем же вызвана такая реакция, и как бороться с крапивницей?

Внешние проявления фотодерматоза

Симптоматика солнечной крапивницы довольно яркая и выраженная:

1. Место локализации. Сыпь и покраснения возникают на открытых участках кожи, куда попадают солнечные лучи. Со временем в этих местах может выработаться иммунитет и проявления исчезнут. Тогда как кожа под одеждой останется все еще чувствительной к лучам.
2. Масштабы проявлений напрямую зависят от чувствительности кожи и времени нахождения под палящими лучами. Так, на первой стадии замечаются покраснения, а затем мелкая розоватая с красным оттенком сыпь. Далее усиливается зуд, и высыпания увеличиваются в размерах, переходя в волдыри, наполненные жидкостью. Весь открытый участок кожи краснеет.
3. Развитие фотодерматоза после устранения раздражителя. Интересный факт: все покраснения проходят в течение 30 минут после ухода с открытого солнца, а волдыри без дополнительного лечения сходят уже через два часа.

Возможны также сопутствующие проявления в виде зуда и жжения, повышения температуры тела, а также удушья, при котором нужно немедленно принять антигистаминный препарат и вызвать скорую помощь.

Причины появления реакции на солнце

Причины, от чего возникает реакция на солнце, так и не установлены. Среди предположений — повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам, использование некачественной косметики и сыпь как следствие внутренних заболеваний.

• У людей с чувствительным типом кожи крапивница от солнечных лучей наблюдается чаще всего. Ультрафиолетовое излучение действует на базофилы (особые клетки крови), которые находятся в поверхностных сосудах. Возникает реакция на коже, которую можно спутать с аллергической.
• При использовании некачественной косметики, в том числе и кремов от загара, на коже скапливаются особые вещества – фотосенсибилизаторы, которые вступая в реакцию с ультрафиолетовыми лучами, освобождают гистамины, а те в свою очередь вызывают сыпь и покраснения.
• Причиной крапивницы может быть прием лекарственных препаратов. Если в инструкции по применению указано, что действующее вещество может вызвать фотосенсибилизацию, то нужно отказаться либо от препарата, либо от солнечных ванн. К таким лекарственным веществам относятся антибиотики тетрациклинового спектра, гормональные средства. Не дружит с солнечными лучами отвар зверобоя.
• Фотосенсибилизаторы могут возникать и вследствие развития заболеваний печени или почек, желудка, щитовидной железы. В данном случае установить причину довольно трудно.

Во всех перечисленных вариантах высыпания и зуд на коже возникают исключительно в результате принятия солнечных ванн. После перехода в защищенное от ультрафиолетовых лучей помещение крапивница от солнца постепенно сходит.

Методы борьбы с заболеванием

Так как реакция на коже возникает на солнце, то лечение данного недуга — минимизация нахождения под воздействием ультрафиолета. В этом помогут:

• Ограничение времени нахождения под прямыми солнечными лучами.
• Во время наиболее активного ультрафиолетового излучения с 11:00 до 16:00 нахождение в помещении или в тени.
• Защита кожи одеждой из натуральных не просвещающихся тканей и обязательное ношение головного убора.
• Нельзя посещать солярий.
• На кожу наносить только качественную косметику с высокой ультрафиолетовой защитой.
• Отказ от макияжа при малейшем подозрении на аллергическую реакцию.
• Корректировка питания в пользу молочнокислой и растительной пищи.
• Достаточное потребление чистой воды, не менее двух литров на день.

Непосредственно на зону покраснения можно наносить специальные средства антигистаминного или кортикостероидного характера (Псило-бальзам, Адвантан).

Снять зуд поможет и примочка из черного чая. Можно принять антигистаминные средства в таблетках (Диазолин, Кларитин, Эриус).

Если крапивница солнечная не сходит, несмотря на все принятые меры, без визита к врачу не обойтись. Специалист подберет индивидуальную схему лечения, включая антигистамины, антиоксиданты (витамины А, Е, липоевую кислоту), может добавить фотодесенсибилизирующие лекарственные препараты.

Специфическое лечение фотодерматоза

Солнечная УФ-лучевая крапивница, лечение которой специфическое, требует тщательной диагностики. Заключается оно в постепенном нарастающем облучении кожи ультрафиолетовыми лучами, чтобы выработалась защитная реакция организма, и проявления крапивницы солнечной остались в прошлом. Проводятся манипуляции на протяжении длительного периода, начиная с 5-минутного загорания, время постепенно увеличивается.

Еще одни вариант — ПУВА-терапия. Это светотерапия с использованием ультрафиолета и фотосенсибилирующего препарата Просолена, который способствует поглощению ультралучей. Проводится так же по нарастающему графику, обязательно под контролем специалиста.

Прогноз лечения

Чаще всего в зоне риска находятся дети и женщины, особенно обладательницы светлой чувствительной кожи.

Риск получить солнечную крапивницу будет значительно ниже, если:

• принимать солнечные ванны в период минимальной активности ультрафиолетовых лучей,
• использовать при этом средства УФ-защиты 60 с пометкой для чувствительной кожи,
• придерживаться растительно-молочной диеты и отказа от вредной еды.

Не стоит забывать и про антигистаминные препараты.