Что представляет собой крапивница и как от нее избавиться
Что такое крапивница — под этим названием подразумевают целую группу дерматологических патологий аллергического характера с однотипными клиническими проявлениями. Болезнь сопровождается зудящими кожными высыпаниями, покраснениями (напоминает ожог крапивой). Элементы имеют округлую форму, величиной от 2-3 мм до нескольких сантиметров. Крапивница — это скорее симптом, нежели отдельное заболевание — появляться сыпь может в результате аутоиммунных патологий, хронических недугов (сахарный диабет, гастрит, гепатит, других) — есть масса факторов, провоцирующих развитие этой болезни. Течение недуга бывает острым или хроническим, чаще возникает у женщин, чем у мужчин.
Если на теле появляются характерные зудящие высыпания, не стоит заниматься самолечением — как избавиться от крапивницы, подскажет врач-иммунолог, после того как определит причины патологии.
Содержание:
Что провоцирует недуг
Спровоцировать болезнь могут как внутренние, так и внешние раздражители. Однако более чем в 50% случаев даже после полной диагностики предрасполагающий фактор остается неизвестен. Заболевание невыясненной этиологии — это крапивница идиопатическая.
Поскольку чаще всего симптомы заболевания наблюдаются у женщин, ученые пришли к выводу, что возникать недуг может на фоне гормональных нарушений. Но поскольку патология относится к полиэтиологическим недугам, то причины крапивницы могут быть самыми разнообразными:
- Медикаменты — часто появляющимся кожным высыпаниям предшествует лечение антибактериальными препаратами и НПВС. Порой проходит более 2 недель, прежде чем на теле возникают первые элементы сыпи.
- Питание — некоторые продукты провоцируют аллергическую реакцию, в результате чего появляется крапивница (обычно патология наблюдается у детей, во взрослом возрасте не более 10% случаев).
- Контакт с химическими веществами, укусы насекомых (пчелы, осы, шершни).
- Сопутствующие патологии — инфекционно-вирусные заболевания (гепатит, гельминтоз, грибковое поражение, синусит). Дисфункция ЖКТ, гастрит, нарушения в эндокринной и гормональной системе, злокачественные новообразования.
- Внешние факторы — холод, тепло, давление, трение, контакт с водой.
- Идиопатическая крапивница симптомы и лечение которой тесно взаимосвязаны, диагностируется практически в 60% случаев. Здесь рассматривают аутоиммунную природу заболевания (иммунитет ведет борьбу с собственным организмом).
Определить, от чего бывает крапивница, достаточно сложно, поскольку существует масса провоцирующих факторов вызывающих одни и те же симптомы.
Недуг может возникать на фоне бронхиальной астмы, сахарного диабета, герпеса, других дерматологических заболеваний и так далее.
Несмотря на это, лечение крапивницы во всех случаях сводится к одному главному критерию — устранение потенциального аллергена из жизни пациента.
Разновидности патологии
В зависимости от того, что провоцирует болезнь, выделяют виды крапивницы:
- дермографическая;
- нервная (возникает на фоне стресса);
- холодовая;
- солнечная;
- медикаментозная;
- аквагенная;
- холинергическая;
- пищевая.
Перед тем как лечить крапивницу врач определяет не только вид патологии, во внимание обязательно берется и форма течения недуга — она бывает острой или хронической.
Дермографическая
Причины этого вида крапивницы — механическое раздражение кожи, чаще всего вследствие ношения неудобной трущей одежды (воротники, тугие пояса).
Симптомы — высыпания напоминающие рубцы. Сами элементы сыпи светлые, а вот кожа вокруг воспалена. Возможно слияние пузырьков в единые белые полосы, при этом они отечны и заметно выступают над кожей. Зуд также является характерным признаком, обычно он усиливается в ночное время.
Сыпь при крапивнице может возникать на коже мгновенно (сразу же после соприкосновения с раздражителем) или медленно (после длительного воздействия). У больных с дермографическим видом недуга часто происходит самоизлечение — как только женщина избавилась от неудобной одежды, болезнь со всеми своими проявлениями исчезает.
Заболевание на нервной почве (нейрогенная патология)
Что это такое — нервная крапивница? Ее могут ощутить на себе люди, часто пребывающие в стрессовых ситуациях, испытывающие эмоциональное перенапряжение, раздражение.
Проявления недуга — крупные элементы сыпи, сливающиеся в единый конгломерат и занимающие масштабные участки тела. Пузырьки имеют бледно-розовый оттенок, округлую форму, нестерпимо чешутся. Как осложнение возможен ангионевротический отек, распространяющийся на гортань (возникает боль, усложняется глотание, ощущается недостаток кислорода) или слизистые ткани ЖКТ (тошнота, боль в нижней части живота, диарея).
В данной ситуации лечение крапивницы подразумевает устранение из жизни пациента факторов стресса (возможно, потребуется смена работы или места жительства). В противном случае последует хронизация недуга.
Холодовая аллергия
Возникает патология на коже в результате прямого или косвенного действия низких температур. При этом не только климатические явления (дождь, снег, мороз) провоцируют недуг, но также употребление в пищу холодных продуктов, резкие смены температур, пребывание на сквозняке.
Симптомы крапивницы — зудящие волдыри, появляющиеся мгновенно (сразу же после соприкосновения с раздражителем) или медленно (через 8-10 часов после переохлаждения). Элементы сыпи бывают разных размеров — плоские мелкие пузырьки или крупные сливающиеся между собой волдыри.
При осложненной форе недуга возникают дополнительные симптомы — тошнота, одышка, головокружение, отечность ротовой полости.
Также существует атипичная форма недуга, которой характерно образование на коже болезненных гиперемированных пятен или узлов. Лечение этого вида крапивницы исключительно симптоматическое. После устранения всех проявлений пациенту следует избегать контакта (прямого или косвенного) с холодом.
Солнечная
Данный вид патологии наиболее распространен. Высыпания на коже появляются в результате агрессивного действия солнечных лучей (чем дольше вы не защищены, тем интенсивнее будут признаки).
Солнечная крапивница симптомы которой обнаруживаются преимущественно у женщин, проявляется характерными для недуга небольшими зудящими пузырьками (очень редко элементы сыпи достигают 2 см). Волдыри имеют розовый оттенок с красной каймой вокруг. Также возможна тошнота, удушье, повышение температуры, недомогание.
Причины патологии могут быть внутренними (болезнь почек, печени, щитовидной железы, а также прием некоторых лекарственных препаратов) или внешние (использование косметических и парфюмерных средств).
Медикаментозная
Первые признаки крапивницы могут проявиться спустя несколько минут после применения лекарственных средств или же спустя несколько дней (недель) по завершению курса лечения.
Чаще всего аллергенами выступают медикаменты антибактериальной группы, а также НПВС, антидепрессанты.
Высыпания могут локализоваться на любом участке тела, иметь разную величину, но при этом один симптом остается неизменным — это зуд.
Аквагенная или водная
Внешние признаки недуга проявляются после контакта с водой. Патология достаточно редкая, склонна к прогрессированию. Неадекватная реакция организма возникает не столько на саму воду, сколько на присутствующие в ней химические соединения.
Как выглядит крапивница аквагенного вида:
- сначала появляется незначительный зуд (в том месте, где кожа контактировала с водой), усиливающийся постепенно;
- далее появляется сыпь — красные болезненные пятна похожие на ожоги;
- возникает сухость кожных покровов, в результате чего образуются трещины.
- также недуг может сопровождаться кашлем, головной болью, воспалением глаз.
В некоторых случаях единственным проявлением болезни является зуд.
Холинергический вид
Спровоцировать патологические высыпания на коже может стресс, воздействие высоких температур — все то, что вызывает чрезмерное потоотделение. Развивается такая крапивница в результате чувствительности организма к ацетилхолину. Под воздействие неблагоприятных факторов это вещество выбрасывается в кровь и провоцирует образование характерных аллергических высыпаний.
Элементы сыпи мелкие, локализуются чаще всего в верхней части тела. Порой единственным симптомом холинергической патологии является зуд, который исчезает через несколько минут или часов.
Острая и хроническая форма недуга
При остром течении недуга все симптомы появляются внезапно — спустя несколько минут или часов после контакта с потенциальным аллергеном на теле образуются множественные зудящие высыпания. Они бывают разной формы и размера, могут вызывать расстройства ЖКТ, провоцировать повышение температуры тела. Длительность острой фазы не более 6 недель (чаще всего спустя 2-4 часа после появления первичной симптоматики высыпания сходят).
Для хронической патологии характерно незначительное поражение кожи, элементы сыпи плоские похожи на укусы насекомых. Цвет волдырей красный, но постепенно становится светлее. Как правило, высыпания сливаются воедино, поражая большие участки тела. Хроническая или идиопатическая крапивница длится более 6 недель.
Диагностика, методы терапии, осложнения
Лечение крапивницы, как и любых других заболеваний, начинается с диагностики. Ее проводит врач аллерголог-иммунолог. Доктор задает пациенту уточняющие вопросы — по поводу приема лекарственных средств, наличия сопутствующих патологий, длительности течения недуга и тому подобное. Кроме этого может быть назначено проведение аллергопроб.
Дополнительно (если крапивница хроническая) проводят анализы кала, мочи, крови, а также рентгенологическое исследование.
Лечение крапивницы консервативное — устранение потенциального аллергена и прием лекарственных препаратов. Параллельно проводят терапию сопутствующих патологий (если таковые имеются).
Без адекватного лечения возможны осложнения — отек Квинке (потеря сознания, отечность гортани, удушье), распространение бактериальной инфекции (как следствие образование гнойников, фурункулов), психоэмоциональная дисфункция (депрессия, ухудшение сна).
Как вылечить крапивницу, и какие лекарственные средства при этом использовать, расскажет врач. Самолечением заниматься не рекомендуют.
Лекарства системного действия
Первое что необходимо сделать, это устранить из жизни пациента аллерген. Далее проводится симптоматическое лечение крапивницы с использованием препаратов антигистаминного действия.
- Лекарства I поколения (Диазолин, Супрастин, Тавегил, другие) принимают до 4 раз на день. Препараты снимают зуд, отечность, покраснение, но могут провоцировать побочные реакции — запор, тошнота, сонливость и чувство жажды.
- Лекарства II поколения (Зиртек, Лоратадин, Эбастин, другие) принимают дважды на день. Эффективно устраняют все аллергические признаки. Возможны побочные явления — сухость во рту, головная боль, дискомфорт в животе.
Если препараты антигистаминной группы не дают результатов, назначают прием глюкокортикостероидов — Дексаметазона, Преднизолона.
Лечение крапивницы аутоиммунного характера с тяжелым течением дополняют приемом иммунодепрессантов, например Циклоспорина.
Любые лекарственные средства следует принимать по предварительному согласованию с врачом.
Наружные препараты
Мази, кремы, гели антигистаминного действия используют, как правило, после основного (системного) лечения. Однако при легкой форме недуга возможно монолечение этими препаратами.
Существует две категории лекарств наружного действия — с содержанием гормонов и без них. Лечение крапивницы начинают с негормональных лекарств, а при отсутствии положительной динамики начинают применение стероидных средств. Схему лечения должен определять врач.
К группе негормональных лекарств наружного действия относятся:
- Фенистил гель — устраняет отечность, зуд, воспаление. Побочные явления возникают крайне редко.
- Гель Совентол — обладает противоотечным, противозудным действием, снимает покраснение. При использовании возможно жжение.
- Псило-бальзам — комплексный препарат с анальгезирующим и антигистаминным действием (снимает отечность, зуд, воспаление). Побочные реакции крайне редки.
К группе гормональных лекарств (глюкокортикостероидных) наружного действия относятся:
- Флуцинар — быстро устраняет воспаление, отек, зуд. При неадекватном применении возможны побочные реакции — потеря эластичности, атрофия кожи, угревые высыпания, мышечная слабость;
- Адвантан — эффективно снимает все аллергические симптомы. Использовать только по назначению врача, не превышать допустимую дозировку (возможны побочные реакции);
- Кловейт — действует уже через 2-3 минуты после нанесения. Убирает воспаление, зуд, отек.
Подбором медикаментов занимается врач, беря во внимание степень тяжести недуга и возможные противопоказания пациента. Помните — самолечение может усугубить ситуацию.