Признаки, причины и терапия холодовой крапивницы

Купаясь в проруби на Крещенье, можно, к сожалению, не только очиститься от грехов, но и столкнуться с таким неприятным явлением, как холодовая крапивница. В легкой форме она проявится лишь покраснением и зудом кожи, но в тяжелой может грозить человеку таким смертельно опасным состоянием как анафилактический шок. Чтобы этот недуг не доставил неприятностей, следует знать методы его лечения и профилактики.

Холодовая крапивница может возникнуть у человека любого возраста, однако чаще всего с нею сталкиваются в пубертатном периоде и в детские годы. Первый эпизод обычно бывает еще до 7 лет, но с возрастом удается забыть об этой проблеме. Тем не менее, примерно у 50% пациентов случается повторное возникновение сыпи хотя бы раз в жизни.

Симптомы

Эта кожная болезнь проявляется в виде множественных пятен красной или розовой сыпи, напоминающих ожоги от крапивы. Иногда реакция на холод может приводить к образованию волдырей, ран или язвочек. Дополнительно возникает зуд или болезненность в пораженной области. При интенсивном воздействии холода (например, при обливании ледяной водой) резко понижается давление, и человек может упасть в обморок.

У детей красноватые пятна размером до 1,5 см могут возникнуть на носогубной складке, щеках или на подбородке.

Если холодовая крапивница является приобретенной, то ее признаки становятся заметными уже через 2-5 минут после контакта с низкой температурой и сохраняются до 4-х часов.

Наследственную крапивницу распознать сложнее, так как первые проявления можно заметить в течение 1-2 суток, а исчезают они на протяжении этого же периода.

Помимо покраснения также могут возникать следующие симптомы:

• лихорадка;
• головная боль;
• озноб;
• вялость;
• ломота в суставах;
• одышка.

Обследование может выявить повышенное содержание лейкоцитов в крови.

Причины

Холодовая крапивница часто возникает в зимнее время года и период межсезонья, в сырую и промозглую погоду. Чаще всего она возникает не позже, чем через полчаса после контакта с раздражителем, хотя в некоторых случаях ее симптомы могут проявиться через сутки. Такая сыпь представляет собой реакцию на любой холод — в виде осадков, пищи или воды.

Провоцируют возникновение крапивницы следующие факторы:

• ослабленный иммунитет;
• наследственность (если у матери есть этот недуг, то примерно в половине случаев он передастся ребенку);
• местная чувствительность кожного покрова к холоду может возникнуть после аллергопроб или АСИТ.

Наличие любых инфекций в организме (включая гинекологические заболевания или кариес) также могут вызвать высыпания такого рода. Иногда крапивница может быть сигналом другой болезни — сифилиса, криоглобулинемии, микоплазмы или мононуклеоза. Часто она являются сопутствующим заболеванием при ветряной оспе, лимфосаркоме или гепатите.

Крапивницу также могут провоцировать аутоиммунные и ревматические заболевания, такие как синдром Шегрена, артрит или волчанка.

У детей высыпания на коже могут быть связаны с аллергией на некоторые пищевые продукты.

Разновидности

Эта болезнь может протекать в острой, хронической и рецидивирующей форме. В стадии обострения сыпь в виде мелких пятнышек покрывает лицо и кисти рук, а затем и все тело. На воспаленных участках при расчесывании появляются отек и волдыри. В тяжелых случаях крапивницу сопровождает озноб, слабость и усиленное сердцебиение. Острая стадия продолжается примерно 14-20 дней.

При рецидивирующей форме болезнь повторяется в холодное время года. При длительном и регулярном контакте с прохладной водой сыпь может не исчезать на протяжении года.

Рефлекторная разновидность крапивницы появляется в результате полного переохлаждения. Сыпь при этом покрывает все тело или только отдельные его участки.

Также крапивница может проявляться в таких формах:

• Холодовая эритема. Основные признаки — покраснение и болезненность.
• Холодовые ринит и дерматит. Первая форма проявляется заложенностью носа на улице в прохладную погоду, а вторая — отеками и шелушением.
• Холодовой конъюнктивит. Его симптомами является резь в глазах и слезоточивость, которые возникают из-за морозного воздуха на улице.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть диагноз можно в домашних условиях. Для этого кубик льда прикладывается к предплечью на 1-5 минут. Если холодовая крапивница действительно есть, то на этом месте должна появиться небольшая припухлость и сыпь.

Также может понадобиться проведение метаболического теста для подбора подходящего рациона, и общий анализ крови.

Лечение

Полностью избавиться от крапивницы лекарствами не удастся. С их помощью можно избавится от симптомов и предупредить развитие болезни.

Так как крапивница от холода вызывает усиленную выработку гистамина, рекомендуется прием следующих препаратов:

• антигистаминных средств (Супрастина, Эриуса, Тавегила);
• Фуросемида, чтобы снять отек;
• Кальция глюконата (убирает высыпания);
• Магния сульфата, который обладает противовоспалительным действием.

Если перечисленные средства не помогают избавиться от сыпи, дерматолог или аллерголог может назначить глюкокортикостероиды (например, Преднизолон). При сильных высыпаниях принимают Папаверин в таблетках.

В качестве первой помощи применяют теплые компрессы на воспаленные участки. Делать это нужно только после того, как тело согрелось естественным образом в теплом помещении. Если человек склонен к анафилактическим реакциям, необходимо вызвать скорую помощь для получения дозы адреналина.

Важно учитывать, что тем, у кого выраженные реакции на холод, нельзя принимать аспирин, ингибиторы АТФ и кодеин.

Лечение холодовой крапивницы в некоторых случаях проводят лекарством от депрессии Сайленор. Если медпрепараты оказались бесполезными, то для предупреждения рецидива болезни можно применить противоастматический препарат Ксолар.

Диета

Из питания важно исключить острые, консервированные и жареные блюда, а также пищу, содержащую искусственные красители. Обязательно включите в рацион продукты, богатые кислотами Омега-3 (например, жирную рыбу, если на нее нет аллергии). На месяц рекомендуется исключить молоко, помидоры, морепродукты, баклажаны, шоколад и орехи. Если диета в течение этого времени не поможет избежать крапивницы, от нее можно отказаться.

Рекомендации по лечению

Если вы склонны к появлению крапивницы из-за холода, необходимо придерживаться следующих правил:

• избегайте длительного пребывания на морозе, а если это необходимо, хорошо укутывайте все открытые участки тела;
• не умывайтесь и не обливайтесь холодной водой;
• откажитесь от применения хозяйственного мыла (оно сушит кожу);
• откажитесь от холодной еды и напитков;
• приходя с улицы, не грейте руки горячей водой или на батарее;
• чаще увлажняйте кожу тела подходящими косметическими средствами;
• носите белье их хлопка, чтобы не вызвать аллергическую реакцию;
• перед выходом на улицу используйте для рук и лица питательный крем.

При очень чувствительной коже на морозе нужно надевать очки, а холодные вещи не трогать голыми руками.

Эти советы позволят не только избавиться от симптомов крапивницы холодовой, но и предупредить рецидив этого недуга.

Профилактика болезни

Следуя вышеперечисленным советам, можно надолго забыть об этой болезни. Перед прогулкой в зимнее время года рекомендуется принимать противоаллергический препарат, а перед погружением в холодную воду надевать гидрокостюм. Не стоит использовать кондиционер для охлаждения помещения.

В теплое время года для профилактики заболевания можно проводить закаливание, начиная с приятных для тела температур.

Народные средства

В домашних условиях можно лечить кожу компрессами с отварами лекарственных трав, теплым зеленым чаем или соком алоэ. Обогатит организм витаминами настой из листьев крапивы, который принимают внутрь по 2 стакана в день.

Прогноз лечения

При холодовой крапивнице лечение медикаментами не даст стойкого результата, если не избегать контакта с низкими температурами. Для того чтобы избавится от болезни, необходимо укреплять иммунитет и вылечить сопутствующие заболевания. При соблюдении мер профилактики прогноз благоприятный.

При тяжелых реакциях на холод возможно лечение в стационаре. При выходе на улицу нужно обязательно иметь при себе антигистаминные препараты.