Причины и тактика лечения папиллом в ротовой полости

Папиллома во рту – это доброкачественная опухоль, которая возникает на слизистой оболочке десен, щек, неба или языка и в некоторых случаях может воспаляться. Причина возникновения папиллом в ротовой полости заключается в инфицировании человека вирусом папилломы человека (ВПЧ). «Подхватить» данный вирус может практически каждый — он легко передается через биологические жидкости при контакте слизистой оболочки или кожных покровов с ними. Входными воротами для возбудителя болезни в данном случае являются различные ранки.

После того как вирус попадет в организм, он может долгое время никак себя не проявлять, до тех пор, пока у человека не произойдет снижение иммунитета в результате затяжных болезней (особенно органов ЖКТ), стрессов, беременности, ведения неправильного образа жизни, авитаминоза.

Диагностика патологии

Очень часто папилломавирус взывает рост бородавок в полости рта у пожилых пациентов. Это связано с тем, что их иммунитет обычно снижен, и они зачастую носят вставные челюсти, которые постоянно травмируют слизистую рта. Нередко папилломы во рту обнаруживают родители у ребенка в момент, когда у того режутся зубы.

Заражение ВПЧ может также произойти при использовании чужих средств гигиены, при пользовании посудой в местах общественного питания, при поцелуе и оральном сексе.

Заражение ребенка может случиться во время прохождения его по родовым путям матери, зараженной ВПЧ.

Пациенты в данном случае предъявляют жалобы на наличие наростов в ротовой полости. Стоит сказать, что папилломы на небе и под языком могут долго оставаться незамеченными. Эти наросты прикрепляются к слизистой своей ножкой и являются подвижными. Иногда их поверхность может становиться сухой. В этом случае верхняя часть новообразования начинает шелушиться и приобретает белый оттенок.

Если при ощупывании папиллома во рту мягкая и безболезненная, не кровоточит, то о безопасности пациента можно не беспокоиться. Однако если основание бородавки стало твердым или начало кровоточить, то больному срочно нужно обратиться в медицинское учреждение для проведения гистологического исследования тканей, забранных из пораженного участка и таким образом подтвердить или опровергнуть процесс перерождения бородавки в злокачественную опухоль.

Для того чтобы точно определить, какой именно вирус спровоцировал развитие патологии, врач может назначить пациенту мазок тканей слизистой оболочки рта на ПЦР.

Терапия заболевания

При обнаружении бородавок в области рта рекомендуется как можно скорее обратиться к онкологу или стоматологу. Категорически не рекомендуется проводить удаление  новообразования самостоятельно.

Некоторые люди, увидев наросты у себя в ротовой полости, пытаются всеми силами избавиться от них самостоятельно. Они пробуют их вырвать, сцарапать или отрезать ножницами. В этом случае обычно происходит обратный эффект – папилломы во рту становятся крупнее и распространяются на здоровые ткани.

Назначать лечение может только специалист после тщательной диагностики. Для достижения хорошего, стойкого результата рекомендуется вначале проводить удаление новообразования, а затем медикаментозное лечение, суть которого заключается в устранении причины болезни – повышении сниженного иммунитета и снижении нагрузки ВПЧ на организм.

Методы удаления новообразований

Для удаления папиллом медики могут применить гальванокаустику — метод, при котором специалист срезает новообразование при помощи петли, через которую проведен электрический ток. Таким образом, врач не только удаляет патологические ткани, но и одновременно с этим убивает вирус. То, насколько сильно будут разрушены пораженные ткани рта, зависит от степени накаливания рабочего прибора, а также от времени его воздействия.

После удаления бородавки на ее месте формируется струп. Он может иметь как коричневато-красную, так и желтую или белую окраску. Снимать его ни в коем случае нельзя, так как туда может попасть инфекция. После заживления слизистой струп сам отпадет.

В некоторых случаях возможно удаление новообразования лазером. Это также современный и очень эффективный метод устранения папиллом. Однако такое лечение требует от врача высокого профессионализма, так как существует высокий риск повреждения здоровых тканей. Именно поэтому его не стоит применять для лечения новообразований в ротовой полости у ребенка, а также при опухолях небольшого размера.

К преимуществам удаления бородавок лазером можно отнести отсутствие рубцов, значительное снижение вероятности кровотечения и инфицирования тканей. Такой метод идеально подходит для удаления бородавок на небе.

Для лечения ребенка врач может предложить использование жидкого азота. Он охлаждает новообразование до температуры -196 градусов. В результате чего вирус погибает и происходит отмирание тканей. Такое лечение абсолютно безболезненно, но при этом очень эффективно.

Ели вирус поразил большую площадь тканей, назначается хирургическое иссечение папиллом при помощи скальпеля. После процедуры на слизистые оболочки накладываются швы.  Важно сказать, что для удаления множественных папиллом может понадобиться  проведение нескольких процедур с небольшими интервалами.

Медикаментозная терапия

При наличии воспаления в ротовой полости, специалисты назначают противовоспалительные препараты и антисептические ополаскиватели. Важно сказать, что ополаскиватели могут неприятно пощипывать слизистую, поэтому для лечения воспалительных процессов во рту у ребенка лучше применять настои и отвары лекарственных трав (ромашка, шалфей).

Для предотвращения болезни в будущем пациенту выполняется удаление зубных камней и проводится лечение кариозных зубов.  До заживления ранок рта больной должен чистить зубы каждый раз после еды и обязательно снимать налет с языка. После этого ранки в ротовой полости нужно смазывать ранозаживляющими и противоопухолевыми мазями, а также кремами, которые негативно воздействуют на вирус.

Для того, чтобы уничтожить вирус, больному назначаются иммуностимулирующие средства (Изопринозин, Иммунофлазид, Афлубин) и противовирусные лекарства широкого спектра действия (Анаферон, Фамвир, Гевиран).

Помимо этого важно пройти курс приема витаминно-минерального комплекса. Для ребенка лучше выбрать специальные витамины для детей, так как в препаратах для взрослых содержится слишком много витаминов, что может привести к гипервитаминозу.

Прогноз болезни

Сегодня папилломы в полости рта можно быстро и безболезненно удалить в кабинете стоматолога. Поэтому прогноз данной патологии благоприятный. Однако это не значит, что после того как больной пройдет лечение, он может навсегда забыть о своей проблеме.

После заражения ВПЧ остается в организме человека навсегда. Но, несмотря на то, что устранить его нельзя, можно все же делать так, чтобы вирус присутствовал в организме в минимальной концентрации. Для этого нужно укреплять иммунитет (закаливаться, правильно питаться, вовремя лечить болезни).

В противном случае на слизистой в полости рта могут вновь появиться наросты. Если не проводить лечение, вирус будет распространяться на здоровые ткани и папилломы продолжат расти. Это может привести к изменению голоса, нарушению функции дыхания и глотания (в случае если новообразования перейдут на гортань). Распространение папиллом изо рта на губы может сильно испортить внешний вид человека. В тяжелых случаях папиллома может трансформироваться в рак.