Признаки и тактика лечения папилломы на шейке матки

ВПЧ провоцирует множественные разрастания на слизистой оболочке половых органов женщины, которые классифицируются, как папиллома шейки матки. Этот вирус человека способен передаваться различными способами, но именно половой путь передачи от вирусоносителя способен спровоцировать у женщин такие опасные заболевания, как субмикозные миомы матки, бесплодие и рак шейки матки. Папиллома шейки матки, как правило, достаточно медленно прогрессирует и при своевременном вмешательстве хорошо поддается лечению. Немаловажную роль в распространении папилломавируса играет иммунная система женщины. Если она ослаблена, то вирус способен спровоцировать перерождение доброкачественного новообразования в раковую опухоль. Поэтому требуется незамедлительное лечение, если при плановом осмотре у женщины диагностирован вирус папилломы маточной шейки.

Провоцирующие факторы

Статистические данные показывают, что с каждым годом увеличивается число женщин, у которых впервые выявляется рак маточной шейки. Провокатором развития патологического процесса является папилломавирус.

К основным причинам папилломатоза на шейке матки относятся:

• непосредственный контакт с партнером (оральный, генитальный, анальный), который является вирусоносителем. При этом следует помнить, что контрацепция не всегда может защитить человека от передачи ВПЧ;
• бытовой путь передачи вируса (места общего пользования, рукопожатие, пользование одними гигиеническими принадлежностями и т.д.);
• в редких случаях причины развития папилломавируса заключаются в наследственной передаче от матери к ребенку;
• спровоцировать появление папиллом на шейке матки могут различные гинекологические заболевания, в том числе эрозии, гонорея, хламидиозы;
• папилломавирус прогрессирует при нарушении гормонального фона, в том числе вызванного длительным использованием контрацептивов;
• опасна передача ВПЧ при родовой деятельности (перинатальное заражение);
• папилломавирус может активизироваться при ослабленном иммунитете и депрессивном состоянии женщины. Кроме того, риск заражения папилломами в области матки резко усиливается при развитии острых инфекционных процессов, а также, если выполняется длительное лечение кортикостероидами.

Следует учитывать, что присутствие в организме женщин ВПЧ не является показателем того, что он обязательно проявит себя, несмотря на то, что папилломавирус чаще всего становится причиной развития онкологических новообразований на матке!

Симптоматика заболевания

В недавнем прошлом симптомы характерные для папилломы шейки матки чаще всего наблюдались у женщин в возрасте 40-46 лет, однако на сегодняшний день заболевание значительно помолодело и плоская папиллома нередко выявляется в возрасте от 20 до 30 лет.

В начальном периоде развития папилломы в области матки у пациентки отсутствует негативная симптоматика и, как правило, папилломы шейки матки обнаруживаются совершенно случайно, во время гинекологического осмотра.

У некоторых женщин с ВПЧ возможны следующие симптомы:

• сильное жжение и зуд внутри влагалища;
• могут присутствовать влагалищные выделения с неприятным запахом;
• папилломы на маточной шейке могут вызывать незначительные тянущие боли в нижней части живота;
• возможны болезненные ощущения и скудные кровянистые выделения при половом контакте.

Перечисленные симптомы могут указывать на то, что папилломавирус активизировался недавно и требуется экстренное лечение. Кроме того, любое ухудшение состояния человека требует тщательного проведения лабораторной диагностики для выявления причины развития воспалительного процесса.

Плоская папиллома в области матки, диагностируемая у женщин, нередко оценивается гинекологами, как вялотекущий патологический процесс хронического характера, который не исключает переход в злокачественную опухоль.  Риск такой трансформации усиливается в несколько раз, когда папилломы шейки матки сопровождаются эрозивными процессами.

Когда папилломы шейки матки обнаруживаются у беременных, лечебные мероприятия могут проводиться только во второй половине беременности, чтобы исключить медикаментозное токсическое воздействие на плод.

Лучшим вариантом является удаление новообразования до наступления беременности. Однако в том случае, когда папилломы на маточной шейке препятствуют естественным родам, консилиум врачей принимает решение о кесаревом сечении.

Терапевтические мероприятия

Папилломы в области матки на начальном этапе диагностируются во время гинекологического осмотра, а затем это подтверждается результатом цитологического обследования и ПЦР методикой, позволяющей с точностью определить, какой именно вирус папилломы человека присутствует в организме, назначив адекватное лечение.

Подтвержденный вирус папилломы на маточной шейке требует индивидуальной терапии, включающей в себя иммунный статус, возрастную категорию женщин и классификацию папилломы в области маточной шейки по результатам диагностики.

При определении ВПЧ высокой онкогенности рекомендуется лечить заболевание не только противовирусными препаратами, но и при помощи хирургического вмешательства, предусматривающего удаление папилломы на маточной шейке физическим и химическим способом.

К химическому методу, при помощи которого можно удалить папилломавирус, относятся лекарственные препараты, оказывающее бактерицидное, кератолическое и прижигающее действие (Ферезол, Криофарма и т.д.). Лечение противовирусными препаратами предусматривает прием Подофиллина и Кондилина, а также интерферонов — для усиления естественной противовирусной активности человека. Кроме того, во время лечения папиллом на маточной шейке рекомендуется прием седативных средств (настойка Пустырника, Валериана).

На сегодняшний день симптомы заболевания вылечить полностью невозможно. При комплексном лечении вирус можно затормозить и перевести течение инфекции к стадии затишья, когда она оказывает минимальное воздействие на организм женщины.

При высокоонкогенных штаммах рекомендуется проведение регулярных обследований, для подтверждения, что папиллома шейки матки находится в спокойном состоянии.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия против папилломы человека предусматривают:

• усиление иммунной защиты организма при ВПЧ, предусматривающее лечение иммуномодуляторами;
• соблюдение личной гигиены;
• предотвращение механического травмирования кожного покрова человека;
• необходимо исключить беспорядочные половые связи, чтобы папилломавирус не активизировался.

К специфическому методу профилактики папилломы шейки матки относится вакцинация, которую рекомендуется проводить в подростковом возрасте.

Вакцинирование девочек позволяет сдерживать вирус, но не может полностью от него обезопасить.

Прогноз

Злокачественные новообразования на шейке матки необходимо лечить на первой стадии развития. В этом случае папилломавирус практически не рецидивирует. Запущенные случаи предусматривают более длительное и радикальное лечение с неоднократными повторениями лечебных курсов, так, как возможны повторные обострения.

Вирус встречается достаточно часто. Он может иметь стертые симптомы, поэтому лучшей рекомендацией для женщин с ВПЧ является регулярное посещение гинеколога, соблюдение его рекомендаций и тщательная забота о своем здоровье. Раннее выявление ВПЧ и своевременное лечение обеспечивают благоприятный прогноз на выздоровление.