Грибковое поражение уха: клинические проявления и лечение инфекции

Поражение ушей паразитическими грибами называется отомикозом. Инфекция опасна высоким риском проникновения возбудителя во внутренние отделы органа, если целостность кожного покрова в ушной раковине нарушена. Это приводит к развитию гнойных процессов, которые могут негативно сказаться на слуховой деятельности.

Развитие отита вызывают грибы нескольких видов. Дрожжевые являются причиной кандидоза, поражающего средний отдел уха, наружный слуховой проход, заушную зону. Внешне заболевание схоже с экземой. Плесень вызывает аспергиллезы, мукоидозы, локализуется за ушными раковинами, на коже наружного уха, слухового прохода. Инфекция имеет схожую с налетом форму. При поражении особо патогенными грибками процесс затрагивает слуховой проход, сопровождается выраженной симптоматикой. Они также лежат в основе бластомикоза, кокцидиоидоза.

При грибке в ухе симптомы и лечение взаимосвязаны: методы устранения признаков патологического процесса зависят от типа возбудителя, интенсивности проявлений. Использовать любые противогрибковые препараты без предварительной консультации специалиста не рекомендуется.

Этиология

Факторы, которые способны спровоцировать отомикоз, представлены:

• травматическими поражениями, гнойными ушными патологиями;
• приемом медикаментов некоторых групп, куда входят антибиотики, гормональные и иные сильнодействующие средства;
• резким ослаблением иммунной системы из-за плохого питания, перенесенных ранее патологий, сильных стрессов, нервного перенапряжения;
• взаимодействием кожного покрова ушей с личными вещами других людей (наушниками, гарнитурами);
• анатомическими особенностями (узкий слуховой проход);
• присутствием инородного тела (например, застрявшие комплектующие слуховых аппаратов; у детей – вата, пластилин, небольшие игрушки и их составляющие, бумага);
• попаданием, задержкой в полости уха воды;
• нарушением защитной функции (выполняется серой, состоит в препятствовании размножению болезнетворных микроорганизмов);
• гипергидрозом (высокий уровень влажности, обеспечивающийся потовыми железами, – идеальная среда для грибка).

Некоторые владельцы домашних животных считают, что ушной грибок у кошек может инфицировать и человека. Утверждение верно, если возбудителем является микроспорум или трихофитон. Однако заражение возможно только при непосредственном контакте с пораженным участком покровных тканей.

Поэтому вероятность, что грибок начнет размножаться в ухе у инфицированного человека, минимальна. Ушки у кота или кошки чаще подвергаются воздействию этих микроорганизмов по схожим причинам, среди которых основная – слишком частые гигиенические процедуры, ослабляющие естественную защиту.

Наружный ушной грибок

Клиническая картина воспаления зависит от локализации патологического процесса. Симптомы усиливаются, когда грибковый мицелий прорастает вглубь, затрагивает нижние слои кожного покрова, что приводит к травмированию тканей, отравлению продуктами жизнедеятельности.

Наружный грибок ушей возникает, когда истончается, исчезает жировая пленка, покрывающая кожу в слуховом проходе — причинами могут служить микротравмы, повышенная влажность воздуха.

Поражение сопровождается отеком слухового прохода, закупоркой расположенных на этом участке желез. В результате появляется зуд, заложенность уха. Больной может связать подобный дискомфорт с серной пробкой, загрязнением, попытаться удалить предполагаемый раздражитель. Гигиенические манипуляции нередко приводят к нарушению целостности кожи, способствуя дальнейшему распространению патогена.

Итогом становится развитие острого отомикоза с усилением отечности, гиперемией кожи ушной раковины, наружного слухового прохода. Появляются выделения, их количество непрерывно растет. Они могут быть окрашены по-разному. На цвет влияют особенности патогена:

• Если возбудителем является плесневый грибок, выделения представляют собой казеозные массы, имеют вид промокшей бумаги. Цвет экссудата обычно черный с оттенками коричневого, серого или зеленовато-желтый.
• Отделяемое при пенициллиозе выглядит, как ушная сера.

При выраженной отечности слуховой проход сужается. Перекрытие просвета приводит к шуму в ушах, ухудшению слуха, поскольку барабанная перепонка практически отрезана от окружающих звуков.

Острой стадии патологического процесса обычно сопутствует боль, которая усиливаются при бритье, глотании. Помимо секрета наблюдается выделение слепков, состоящих из грибкового мицелия, клеток наружного слоя кожи.

Ушной грибок у человека часто дополняется региональным лимфаденитом: воспаляются лимфатические узлы с вовлечением височно-нижнечелюстного сустава, околоушной железой. Инфекция может затрагивать среднее ухо: подобная ситуация часто возникает у людей с диагнозом сахарный диабет.

Поражение средних отделов и послеоперационных полостей

Грибковые инфекции поражают не только наружный отдел органов слуха, но и проникают глубже. Отомикоз, локализующийся в среднем ухе, сопутствует хроническому воспалительному процессу, затрагивающему барабанную полость. При этом ухудшается самочувствие пациента, появляются ушные боли. Заметно падает слух, ощущается заложенность. Заболевание протекает с появлением посторонних шумов, реже с периодическими головными болями.

Мирингит грибкового происхождения характеризуется дальнейшим распространением патологии, вовлечением барабанной перепонки. Поскольку инфекция приводит к нарушению ее подвижности, у пациента возникают проблемы со слухом. Ухудшение восприятия звуков сопровождается выделениями, выраженными болями, иными признаками воспалительного процесса.

После проведения мастоидэктомии (операции на сосцевидном отростке, при которой удаляются гной и грануляции) образовавшаяся полость за ушами становится уязвимой к воздействию грибка. Заболевание начинается с болей. Они ощущаются непосредственно на прооперированном участке, внутри уха. Появляются интенсивные выделения. Пациентами поражение уха грибком нередко игнорируется, поскольку они воспринимают указанные симптомы как нормальное послеоперационное явление.

Лечебные мероприятия

Перед началом терапии устанавливается первопричина – провоцирующие факторы, природа возбудителя патологии. Когда грибок в ухе вызывают антибиотики или гормональные препараты, необходимо приостановить прием указанных средств на неопределенное время.

При ослабленном иммунитете лечению обязательно предшествует восстановление защитных сил организма, иначе высока вероятность повторного поражения покровных тканей микотической инфекцией.

Подготовительным этапом выступают витаминотерапия, курсовой прием антигистаминных медикаментов, которые предупреждают возможную аллергию. Лечение грибка в ушах не принесет результатов, если пациент не будет поддерживать гигиену. Для этих целей рекомендуется применять специальные растворы (Глицерин, Резорцин, Танин), не запрещено использовать обычную воду.

Основная терапия предполагает назначение противомикозных средств, которые подбираются на основе типа возбудителя. Чем лечить грибок:

• Если поражение вызвано плесенью, купировать симптомы позволяет применение Тербинафина, Нитрофунгина, Итраконазола, Нафтифина.
• Дрожжи в ушах у человека устраняются Флуконазолом, Эконазолом, Пимафуцином, Клотримазолом.

Указанные препараты обеспечивают местное воздействие на патоген. Растворы наносятся на пораженный участок с помощью ватного диска или жгутика, закладываются трижды-четырежды в течение дня. Длительность одной процедуры равна 5-10 минутам. При грибке в ушах лечение длится 21-28 дней. При применении мазей продолжительность курса, частота нанесения определяются инструкцией или устанавливаются специалистом.

Если лабораторные исследования выявили особо патогенный грибок, терапия местными средствами малоэффективна. Добиться положительного результата можно с помощью противомикозных таблеток, прием которых возможен только с разрешения лечащего врача, поскольку медикаменты имеют противопоказания.

Частым побочным действием является нарушенная микрофлора в кишечнике. Чтобы избежать подобных проблем, лечение дополняется препаратами, восстанавливающими баланс микроорганизмов: Гастрофармом, Линексом, Хилаком Форте, Бификолом. Параллельно необходимо принимать витаминные и иммуномодулирующие комплексы, скорректировать рацион (исключаются мучное, сладости, продукты-аллергены).

При грибке в ушах симптомы поражения можно устранять не только традиционными методами, но и привлекать альтернативную медицину. Народные средства повышают результативность препаратов, позволяют сократить время, необходимое на выздоровление. Перед тем как лечить грибок, следует согласовать выбранные рецепты с врачом.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить инфекцию, важно поддерживать чистоту ушей. Однако излишняя чистоплотность, слишком тщательные и частые манипуляции ослабляют естественную защиту. Обычно грибок ушной серой сдерживается, а при ее полном удалении начинает активно размножаться.

Для профилактики рекомендуется:

• Чистить только внешнюю часть. Остальные мероприятия выполняет лор, посещать которого следует ежегодно не менее 2 раз.
• Отказаться от использования ватных палочек. Они не очищают, а проталкивают содержимое вглубь.
• Чтобы не создавать в ушах грибку благоприятную среду, их необходимо тщательно просушивать по окончании купания.
• Избегать переохлаждения. Поддержания температурного режима можно добиться утеплением головы в холодные периоды при пребывании на улице.
• Оберегать кожу от травм.

Если первые признаки инфекции все же появились, основой успеха, как вылечить грибок в ушах, является своевременная медицинская помощь, соблюдение предписаний специалиста.