Лечение онихомикоза Флуконазолом: показания и применение препарата

Рынок современных противогрибковых препаратов представлен большим количеством наименований, характеризующихся разнообразием форм выпуска. Если иммунная система функционирует нормально, на начальных этапах достаточно применения наружных средств. Заболевание обычно выявляется, когда грибковый патологический процесс заметно изменяет ногтевую пластину. Этим обусловливается включение в терапию препаратов для перорального приема. Использование при грибке ногтей Флуконазола способствует остановке развития возбудителя — средство помогает вылечить даже самые запущенные формы поражения.

Ранние стадии онихомикоза устраняются нанесением мази на проблемные зоны. Прогрессирующие грибки требуют воздействия на весь организм, поэтому используются те формы Флуконазола, которые необходимо принимать внутрь. Поскольку работают они одинаково, разрешено заменять, например, таблетки порошками, однако важно соблюдать установленную норму. Одновременное применение нескольких форм запрещается, поскольку чревато передозировкой.

Действие препарата

Кроме купирования симптомов поражения роговых пластин Флуконазол разрушает мембраны всех паразитических грибов, приводя к постепенной потере ими жизнеспособности, ослаблению и последующей гибели.

Однако указанный процесс протекает медленно, из-за чего приобретение ногтями здорового вида, полное исчезновение инфекции занимают относительно длительный период времени. Небыстрое подавление возбудителя можно считать недостатком Флуконазола. Но за счет мягкого воздействия побочные эффекты возникают редко, что позволяет использовать препарат так долго, как необходимо, чтобы полностью уничтожить инфекцию.

При применении средства для борьбы с онихомикозом на верхних и нижних конечностях отмечается гибель других видов дрожжевых грибов, активно распространяющихся по организму.

К примеру, Флуконазол позволяет за короткое время купировать проявления кандидоза у женщин.

Лекарственные формы

Препарат доступен к приобретению в аптеках в нескольких формах:

• Мазь (иногда именуется кремом) – помещается в тубы, изготовленные из алюминия, объемом 30 г.
• Раствор – применяется при инъекциях, инфузиях. Лекарственная форма реализуется в специальных стеклянные флаконах, бутылках (могут иметь подвеску) объемом 50 или 100 мл. Первые продаются в упаковках из картона по одной, две, пять или десять штук. Вторые – в пачках из аналогичного материала (по одному флакону).
• Капсулы – помещаются в контурные ячейковые упаковки (каждая может содержать от 2 до 7 или 10 шт.). Блистеры расфасовываются в картонные пачки по 1, 4, 7 шт. Для таблеток применяются емкости из пластика (максимум 10 шт. в одной). Средство также реализуются в полимерных контейнерах, которые вмещают до 100 пилюль, дополнительно упаковываются в картонные коробочки.
• Свечи – удобная форма выпуска для лечения проявлений кандидоза. Продаются в пластиковых контейнерах, блистерах. Они вмещают 7 свечей, запаковываются в картон.
• Суспензия – хорошо подходит детям. Средство представляет собой порошок – основу взвеси.

Выбор подходящей лекарственной формы во всех случаях зависит от диагностированной патологии.

Дозирование и схема терапии

Флуконазол от грибка ногтей (твердые лекарственные формы) в соответствии с рекомендациями инструкции принимается не более 1 раза за 7 дней. Однократная дозировка составляет 150 мг. Терапевтический курс заканчивается, когда здоровый ноготь полностью замещает дефектную роговую пластину.

Продолжительность процесса варьируется: на обновление требуется 6 месяцев-1 год. Чтобы избежать повторного развития онихомикоза, запрещено отклоняться от назначенного курса лечения.

Запущенный грибок устраняется ежедневным приемом таблеток. Разовая норма – 50 мг. При необходимости, решение принимает лечащий врач, проводится комплексная терапия: Флуконазол совмещается с мазями, растворами на основе иного активного компонента.

Если диагностирован глубокий эндемический микоз, терапевтические мероприятия могут длиться годами. В этом случае применение Флуконазола носит ежедневный характер, а суточная норма колеблется от 200 до 400 мг.

Перед началом лечения грибкового поражения роговых пластин, кожного покрова конечностей необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы правильно рассчитать дозировку и частоту использования.

Средняя продолжительность терапевтического курса равна 6 неделям. Необходимость дальнейшего лечения определяется исходя из совокупности проявлений заболевания. Для приобретения рецепт врача не требуется.

Последствия взаимодействия с лекарственными средствами

При совмещении препарата:

• с антикоагулянтами – могут возникать спонтанные носовые, желудочно-кишечные кровотечения;
• Цизапридом – тяжелые, опасные нарушения в сердечном ритме (фибрилляция предсердий, желудочковая тахиаритмия), вместе применять запрещено;
• Рифабутином, Фенитоином – повышается их плазменная концентрация;
• бензодиазепинами – кроме увеличения концентрации возрастает производимый этой группой медикаментов эффект;
• Рифампицином – подавляется действие активного вещества, Флуконазол требуется принимать в больших дозах;
• Гидрохлоротиазидом – увеличивается плазменная концентрация противогрибкового средства;
• Астемизолом – повышается присутствие гистаминового блокатора в сыворотке крови;
• Терфенадином – возможны опасные сердечные аритмии, комбинировать лекарства не рекомендуется;
• Такролимусом – усиливается его нефротоксичность, растет скопление в плазме;
• Теофиллином – риск приобретения бронхолитиком токсичных свойств;
• снижающими уровень сахара таблетками, производными сульфонилмочевины – часто возникает гипогликемия.

Перечень противопоказаний

Проводить лечение грибка ногтей Флуконазолом не следует при наличии некоторых состояний. Оно противопоказано, если у пациента:

• диагностированы серьезные патологии печени;
• выявлены проблемы с сердцем и сосудами;
• присутствуют гормональные нарушения;
• почечная недостаточность поздней стадии развития;
• повышенная чувствительность к компонентам.

Препарат запрещается совмещать с алкогольными напитками. Им нельзя лечить грибок ногтей у пациентов до 4 лет (специально для них разработан сироп). Средство рекомендуется использовать осторожно, если выявлены заболевания хронической природы.

Использовать одновременно Флуконазол и другие противогрибковые медикаменты (Леворин, Пимафуцин, Нистатин и др.) также не следует. Препарат не назначается при грибке ногтей у беременных и кормящих женщин, поскольку активное вещество может негативно сказаться на ребенке.

Нежелательные явления

Побочные эффекты не возникают, если пациент четко следует рекомендациям специалиста, обладает нормальным иммунитетом, не имеет аллергии на составляющие. Их развитие связано с непереносимостью компонентов лекарства, сопутствующими заболеваниями. К нежелательным явлениям относятся:

• аллергия;
• интоксикация;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• плохой аппетит;
• чувство усталости;
• появление судорог, головных болей и головокружений;
• высыпания на кожном покрове;
• красноватые точки, локализующиеся на слизистой эпителиальной ткани;
• боли в области живота.

Выраженные негативные проявления требуют корректировки нормы, частоты применения препарата. При судорогах, галлюцинациях, вызванных передозировкой, необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение.