Причины развития и терапия вагинального герпеса

Инфекционное заболевание, спровоцированное в результате активности герпетического вируса, поражающее половые органы, в медицине классифицируется, как вагинальный герпес. Наиболее часто заболевание встречается у женщин от 20 до 30 лет.

Как правило, вирус передается при половых контактах и от больной матери к ребенку (внутриутробно и в процессе родов). Бытовое инфицирование встречается крайне редко. Период инкубации герпеса составляет до 26 дней. Лечение вагинального герпеса выполняется с учетом возможных рецидивов, которые способны перейти в хроническую форму при позднем обращении за медицинской помощью.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Развитие этой формы герпеса вызвано штаммами ВПГ-2.Основным путем передачи является непосредственное контактирование с носителем вируса. Особенно часто приводит к инфицированию отсутствие постоянного полового партнера.

Признаки инфицирования проявляют себя не сразу и это очень опасно, потому что человек может не подозревать, что он является источником распространения инфекции.

Важным фактором возникновения генитального герпеса может стать ослабление иммунной защиты у женщины. Это приводит к быстрому прогрессированию ВПГ.

Проявления вагинального герпеса

Симптоматика генитального герпеса выглядит следующим образом:

• в области половых органов появляются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью;
• присутствует боль и сильный зуд;
• при мочеиспускании возможно появление жжения;
• увеличиваются паховые лимфоузлы;
• появляются выделения из влагалища;
• в области живота может появиться боль;
• наблюдается гипертермия и общее недомогание.

Через 3-4 дня после появления пузырьков, они вскрываются, после чего покрываются корочками, которые сопровождаются болью при прикосновении к ним. Через 3-7 дней отмечается отпадание корочки с образованием на ее месте розового пятна. Как правило, симптомы проходят в течение 2-3 недель.

Герпетические высыпания крайне редко появляются во влагалище и на маточной шейке. Наиболее часто поражается анальная область, наружные половые органы и промежность. Симптомы вагинального герпеса присутствуют не более 2 недель, а при отсутствии лечения заболевание переходит в латентную стадию.

Диагностика заболевания

При возникновении первичной симптоматики женщине необходимо обратиться к венерологу и гинекологу для того, чтобы дифференцировать герпетическую инфекцию от других похожих заболеваний.

Диагностика выполняется при помощи лабораторных анализов, визуального осмотра и сбора анамнеза у пациента. Для более точной диагностики выполняется ПЦР (цепная полимеразная реакция). Для ее выполнения делается соскоб со слизистой оболочки влагалища, и помещают в специальную питательную среду. Цепная реакция позволяет определить ДНК герпесвируса.

В качестве вспомогательного метода рекомендуется проведение ИФА-анализа, который позволяет определить количество антител к определенным видам возбудителя.

Лечение

Полностью избавиться от герпетической инфекции невозможно. Основная терапия направлена на снятие острой симптоматики и предотвращение возможных рецидивов болезни, которые происходят в результате ослабления иммунитета.

Существует 2 основные методики терапии:

1. Использование противовирусных препаратов, в составе которых присутствует ацикловир (Зовиракс, Виролекс, Валтрекс). При развитии рецидива рекомендуется прием Тимогена, Миелопида, Тактивина.
2. Комплексное противовирусное лечение симптомов герпеса вагинального, которое дополняется приемом иммунопрепаратов (Иммуналом, Арбидолом, Вифероном).

Общий курс лечения определяется непосредственно врачом, который учитывает тяжесть симптоматики и общее состояние пациента.

Течение заболевания при беременности

В том случае, когда инфицирование женщины произошло до зачатия, опасность для ребенка минимальная, даже в том случае, если герпес активизировался во время беременности, так как к этому времени успевает сформировать защиту, которая впоследствии передается плоду.

Заражение герпесвирусом в 1 и 2 триместре беременности маловероятно, однако если такое случается и влагалищный герпес появился, то это несет риск осложнений, например:

• прерывание беременности;
• преждевременная родовая деятельность;
• гидроцефалия (макроцефалия);
• нарушения внутриутробного формирования плода.

В том случае, когда существует риск развития осложнений, врач назначает беременной женщине прием противовирусных препаратов, снижающих симптоматику заболевания.

Еще одной опасностью является возможность развития неонатального герпеса в момент прохождения ребенком родовых путей.

Риск развития неонатального герпеса особенно высок при рецидиве заболевания незадолго перед родами, поэтому чаще всего в этом случае рекомендуется проведение кесарева сечения для того, чтобы минимизировать контакт ребенка с родовыми путями.

Возможные осложнения

Последствия этого вида герпеса бывают более тяжелыми, чем само заболевание.

Наиболее часто наблюдаются:

• герпетическая форма уретрита;
• герпетическая форма цистита;
• сальпингит;
• эндометрит.

Основной особенностью вагинальных герпетических проявлений является трудность диагностирования, так как многие симптомы напоминают другие заболевания половой сферы. Из-за отсутствия своевременно начатого лечения болезнь может перейти в хронический процесс, что опасно бесплодием женщины и образованием злокачественных новообразований.

Профилактика

Немаловажное значение имеет профилактика по предупреждению инфицирования и передачи вагинального герпеса.

Профилактические мероприятия включают в себя:

• отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
• соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением жирной, копченой, острой, сладкой и соленой пищи;
• рекомендуется нормализовать систему пищеварения;
• не следует перегревать и переохлаждать организм;
• рекомендуются закаливающие и физические нагрузки для укрепления иммунной системы;
• необходимо избегать стрессовых ситуаций;
• половые партнеры должны соблюдать контрацепцию (презервативы). При незащищенном половом акте следует обследоваться на наличие вирусного инфицирования;
• женщины и мужчины должны соблюдать гигиенические мероприятия.

Крайне важно периодически проводить тестирование на выявление стертых форм герпетических инфекций, поскольку ВПГ присутствует в организме на протяжении всей жизни и может протекать бессимптомно.

Заключение

Следует учитывать, что вылечить окончательно любую форму герпеса, включая генитальную, невозможно. Поэтому необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью при первых признаках его появления.

Нередко пациенты, впервые столкнувшиеся с неприятными проявлениями этого заболевания, поддаются панике, вместо того, чтобы обратиться к врачу и начать лечение на ранней стадии развития болезни.

Конечно, ни один врач не может ответить на вопрос, как лечить вагинальный герпес, чтобы после избежать возможных рецидивов в дальнейшем. Лечение герпетических проявлений направлено на снижение острой симптоматики и болезнь в любой момент может дать о себе знать вновь.

Только участие высококвалифицированного врача и поддержание в нормальном состоянии иммунной системы способно защитить пациента от негативных последствий в дальнейшем.