Особенности генитального герпеса у женщин: симптомы, диагностика и лечение
Генитальный герпес – это вирусное заболевание, при котором поражаются половые органы. Причиной его возникновения является поражение организма простым вирусом герпеса. На данный момент медицине известно восемь типов герпесвируса, при этом генитальный вызывают исключительно первые два.
Если говорить о том, как проявляется генитальный герпес у женщин, то среди основных симптомов можно выделить характерную сыпь в виде пузырьков. В большинстве случаев поражены оказываются лишь наружные половые органы, анальное отверстие и даже промежность. В более запущенной форме сыпь распространяется на влагалище и шейку матки. Самая тяжелая форма характеризуется инфицированием тела матки и придатков.
Содержание:
Причины появления
Рецидивы герпеса генитального у женщин случаются исключительно в случае резкого снижения защитных функций организма и угнетения иммунной системы. Именно при этом вирус может беспрепятственно размножаться. Среди основных причин снижения иммунитета выделяют следующие:
- недостаточное, неполноценное питание;
- подверженность стрессам;
- злоупотребление алкогольными напитками, курение;
- сильное переутомление;
- наличие соматических заболеваний;
- организм подвергся перегреву или переохлаждению;
- иммунодефицит;
- беременность;
- критические дни.
Рецидивы не исключаются и у женщин, которые недавно установили внутриматочную спираль или делали аборт. Существует предположение, что применение оральных противозачаточных препаратов также может способствовать активации вируса.
Течение заболевания и симптомы
Течение герпеса половых органов у женщин по своей симптоматике максимально схоже с его проявлениями в мужском организме. Имеется всего несколько отличий. Заболевание протекает в три стадии:
- На начальной стадии заболевание дает о себе знать такими симптомами, как повышение температуры, ухудшение общего состояния, появлением болевых ощущений и зуда в области гениталий. Эти признаки недуга могут сопровождаться также тянущей болью в бедрах и пояснице, отечностью гениталий и их онемением. Пораженные участки приобретают красноватый оттенок. Такое состояние отмечается в течение двух, максимум трех дней.
- Следующая стадия характеризуется появлением высыпаний в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Для них характерна болезненность, которая в процессе роста усиливается, появляется и зуд. Локализируется такая сыпь чаще всего на больших и малых губах, во влагалище, на шейке матки и в промежности. Если инфицирование произошло по причине занятия анальным сексом, сыпь появляется на анусе, бедрах и стенках прямой кишки. Со временем жидкость в пузырьках становится более темной и мутной.
- Пузырьки раскрываются, из них выходит жидкость и образуются язвочки, которые за короткий промежуток времени покрываются корочками. Спустя неделю кожа регенерируется и корочки осыпаются.
В женском организме вирус герпеса чаще всего проявляется в атипичной форме, при которой недуг внешне никак не проявляется.
Статистические данные указывают на то, что у большей части женщин, инфицировавшихся в юном возрасте, с течением времени симптомы выражаются в меньшей степени, а спустя годы заболевание переходит в бессимптомную фазу. Случаются и рецидивы, при которых отмечаются такие симптомы, как образование пузырьков, воспаление и болевые ощущения.
Девушки тяжело переносят рецидивы с психологической точки зрения. И это объясняется даже не болевыми ощущениями и возможными осложнениями. Они переживают стресс просто осознавая то, что являются носителем венерического заболевания. В этот период может развиться депрессия, невроз, комплекс неполноценности и даже появиться суицидальные мысли.
Методы диагностики
Как только начали проявляться первые признаки герпеса на наружных пол. органах, необходимо обратиться за помощью к врачу, который и поставит точный диагноз. Чаще всего для этого достаточно всего лишь визуального осмотра.
На гинекологическом кресле специалист осмотрит область поражения и возьмет соскоб из и шейки матки и влагалища. При появлении сыпи в области ануса, возможно взятие мазка и из самой прямой кишки.
Половой герпес зачастую проявляется не совсем типично. На первой стадии, еще до появления характерных признаков существует риск ошибочного диагноза, если он основан лишь на визуальных проявлениях недуга. Именно этим обусловлена необходимость проведения ряда тестов:
- вирусологический метод, при котором возбудитель выделяется при помощи эмбриона курицы;
- ПЦР, позволяет выделить ДНК вируса;
- иммуноферментный анализ, обнаруживающий антигенов вируса;
- цитоморфологическое исследование, при котором осуществляется оценка масштабов поражения клеток.
Осложнения
Генитальный герпес необходимо лечить в обязательном порядке. Если терапия не будет осуществлена должным образом, существует риск развития всевозможных осложнений:
- симптомы заболевания сохраняются длительное время;
- проблемы с мочеиспусканием;
- инфицирование полового партнера;
- поражение вирусом внутренних органов и даже мозга;
- вероятность развития рака шейки матки возрастает в разы, особенно если герпесвирусу сопутствует такое заболевание, как ВПЧ.
Лечение
Проявляющийся в области гениталий вирус герпеса нуждается в обязательном лечении, продолжительность и интенсивность которого во многом зависит от формы и степени тяжести заболевания. Те или иные методы терапии будут назначены специалистом после полного обследования и точной постановки диагноза. Прибегать к самолечению просто недопустимо.
Врачебные назначения в большинстве случаев будут выглядеть следующим образом:
- прием системных противовирусных средств;
- назначение противовирусных препаратов местного действия;
- применение иммуномодуляторов, которые также обладают противовирусным действием;
- жаропонижающие медикаментозные средства;
- обезболивающие препараты.
Ацикловир
Лечение генитального герпеса подразумевает применение в первую очередь Ацикловира. Если показатели иммунограммы в норме, то суточная его доза составляет всего 1 грамм, который разделяется на пять приемов. Курс лечения составляет пять дней, но может быть и продлен до полного выздоровления. В тяжелой форме заболевания суточная доза увеличивается в два раза.
Наибольший эффект от препарата отмечается на ранних стадиях недуга. Желательно начинать его принимать еще до появления сыпи. С целью предотвращения рецидивов также назначается Ацикловир, но в меньших количествах. Терапия длительная и иногда может охватывать временной промежуток от нескольких месяцев до нескольких лет.
Ацикловир представлен в аптеках не только под оригинальным названием, но и под другими наименованиями: Ациклостад, Виролекс, Провирсан, Виворакс, Медовир, Герперакс.
Препарат имеет ряд побочных эффектов, среди которых тошнота, диарея, головные боли, повышенная утомляемость и зуд. В редких случаях отмечается почечная недостаточность и кровотечения. Среди противопоказаний к применению выделяют исключительно индивидуальную его непереносимость.
На ранних стадиях заболевания действенным в борьбе с вирусом оказывается крем Ацикловир. Он действенен при поражении кожного покрова.
На данный момент учеными разработаны препараты Ацикловира уже второго поколения, которые отличаются высокой эффективностью. Валацикловир отлично впитывается в пищеварительных органах, за счет чего более действенен, чем его предшественник.
Если вирус оказался устойчивым к Ацикловиру, прибегают к использованию альтернативных средств, таких как Фамцикловир и Фоскарнет. Эти препараты могут вызвать лишь в редких случаях тошноту или головные боли. Чаще же всего вовсе не отмечается побочных явлений.
Препараты местного действия
Противовирусные препараты выпускаются как в форме таблеток, так и мазей. Для местного лечения чаще всего используются:
- Фоскарнет, который эффективно борется с симптомами недуга как на кожном покрове, так и на слизистой;
- Алпизарин;
- Тромантадин, отличающийся высокой эффективностью на ранних стадиях;
- Хелепин;
- Бонафтон;
- Теброфен;
- Оксолин.
Длительность и дозировка препаратов назначается исключительно специалистом, в большинстве случаев их применяют в течение недели по нескольку раз в сутки.
Меры профилактики
С целью предотвращения инфицирования вирусом или же препятствия его активации в организме женщины, необходимо придерживаться ряда профилактических мер:
- не допускать случайных, незащищенных половых связей;
- при проявлении вируса герпеса у партнера, на время исключить занятия сексом;
- регулярные обследования на наличие вируса в организме;
- правильное, сбалансированное питание;
- отказ абсолютно от всех вредных привычек;
- занятия спортом;
- продолжительные и регулярные прогулки на свежем воздухе;
- избегать стрессовых ситуаций;
- использование презерватива;
- соблюдение элементарных правил гигиены.
Стоит понимать, что герпес вируса даже попав в организм, далеко не всегда активируется. Если иммунная система укреплена, до он может много лет не давать о себе знать.
Прогноз
Генитальный герпес является серьезным вирусным заболеванием, которое обязательно требуется в лечении. При первых же симптомах необходимо сразу же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который после обследования назначит безопасное и эффективное лечение. При своевременной диагностике и соблюдении всех врачебных рекомендаций терапия осуществляется быстро и появляется возможность избежать нежелательных последствий.
Категорически запрещено заниматься самолечением и прибегать к народной медицине, которая бездейственна в борьбе с этим вирусом. Неправильно лечение – это потерянное время, а соответственно ухудшение состояния и высокий риск проявления серьезных осложнений. При своевременно же начатой терапии – прогноз благоприятный.
А кстати про Ацикловир, недавно на конгрессе в Сочи, врач дерматолог А. Хрянин так хвалил, назначаю мол только Ацикловир и назначаю, правда пациентка год пила, а как отменил то и герпес повылезал, всю обсыпал, это что же получается, сам же себе противоречит? Так что пейте и лечитесь недорого, но круглый год, и не факт что поможет