Симптомы и способы лечения фурункула под мышкой

Образование фурункула сопровождается воспалением сальной железы и волосяного фолликула. Провоцирует заболевание золотистый или белый стафилококк, этот вид бактерий может длительное время находиться на поверхности кожи, не вызывая симптомов инфекции. Под мышкой фурункул появляется при гипергидрозе, плохой гигиене и ослабленном иммунитете.

Большое значение в развитии фурункула имеют экзогенные и эндогенные причины. К внешним провоцирующим факторам относятся механические повреждения кожи в подмышечной впадине: порезы, натирание одеждой, участки расчесывания. Стафилококки быстро размножаются во влажной, теплой среде, проникают в глубокие слои дермы, вызывая гнойное воспаление.

Эндогенные причины появления фурункула:

• повышенная потливость под мышками;
• эндокринные заболевания;
• нарушение работы органов ЖКТ;
• гиповитаминоз;
• несбалансированное питание;
• нарушение метаболизма;
• гормональный дисбаланс;
• алкоголизм, наркомания.

Привести к ослаблению иммунитета могут обострения хронических заболеваний, стрессы, переохлаждение, у женщин период беременности и наступление климакса, перенесенные простудные, вирусные недуги.

Чаще всего фурункул под мышкой встречается у мужчин. Гнойники бывают одиночные или множественные чирии (фурункулез), протекают в острой или хронической стадии.

Симптомы заболевания

Заболевание разделяют на несколько стадий: инфильтрация, некроз и заживление. Первый признак патологии – это участок покраснения и уплотнения дермы под мышкой. Болевой синдром незначительный, возникает чувство дискомфорта, покалывание при совершении движений. Постепенно вокруг фурункула нарастет отек, дерма становится горячей на ощупь, боль увеличивается.

Спустя 3–4 дня появляется гнойный стержень, который конусообразно выпячивается, формируя пустулу на поверхности кожи с некротическим содержимым. Боли под мышкой становятся интенсивными, пульсирующими, беспокоят больного при движениях и в покое, ему трудно поднимать руку. Может появиться усиленное потоотделение, головные боли, повыситься температура тела до 38°, при этом человек ощущает недомогание, ломоту в мышцах и суставах, тошноту.

На последней стадии созревания фурункула происходит перфорация пустулы, гнойные массы и стержень выходят наружу. После этого самочувствие больного улучшается, рана постепенно затягивается и рубцуется.

Чирей под мышкой созревает в течение 7–10 дней. В некоторых случаях требуется хирургическое лечение, промывание кратера для отхождения некротических масс.

У людей с выраженным иммунодефицитом развивается фурункулез, характеризующийся появлением множественных гнойников. Стержень может не иметь выхода на поверхность кожи, при этом формируются внутренние абсцессы, флегмоны, которые необходимо вскрывать хирургическим путем для отхождения гноя.

Если фурункул вскочил под мышкой, может развиться осложнение в виде лимфаденита, стволового лимфангита, увеличиваются и сильно воспаляются регионарные лимфоузлы. При тяжелом течении недуга происходит метастазирование в легкие, печень, почки, развивается сепсис.

Диагностика

Чирей имеет характерные симптомы, благодаря чему установление диагноза не вызывает затруднений. Дифференцируют недуг от гидраденита, трихофитии, сибирской язвы, узловатой эритемы, склофуродермы.

Чтобы выявить возбудителя, берут фрагмент гнойного отделяемого фурункула для проведения культурального исследования. По результатам бакпосева подбирают антибактериальные препараты, которыми в дальнейшем лечат появившийся чирий.

Способы лечения

Как лечить фурункул под мышкой, определяет врач-дерматолог или хирург. На стадии инфильтрации проводят антисептическую обработку подмышечной впадины Хлоргексидином, раствором Фурацилина. К воспаленному участку прикладывают компресс с Ихтиоловой, мазью Вишневского, Левомеколем. Эти препараты ускоряют созревание и вскрытие фурункула.

Во время некротической стадии пациента беспокоит острая боль под мышкой, гипертермия и недомогание. Для снятия болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов. НПВП уменьшают отечность, болевые ощущения, воспалительный процесс. Устранить покраснение, раздражение, припухлость и зуд кожи помогают антигистаминные средства: Диазолин, Супрастин, Кларитин.

Нельзя самостоятельно пытаться выдавить чирей, гнойные массы могут попасть в окружающие мягкие ткани, спровоцировать развитие абсцесса, флегмоны под мышкой, фурункулеза, поражение внутренних органов.

При осложнениях, тяжелом течении недуга вылечить фурункул помогают антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего назначают Доксициклин, Ампициллин, Оспамокс, Эритромицин.

Схему терапии и дозировку препаратов подбирает врач, самостоятельный или неправильный прием антибактериальных средств может вызвать устойчивость патогенных микроорганизмов к лекарствам определенной группы. Это усложняет терапию и может стать причиной развития осложнений.

Для лечения фурункула под мышкой назначают физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазерную терапию. Процедуры ускоряют созревание чирья, предотвращают распространение воспалительного процесса на окружающие ткани и ускоряют заживление.

Чем лечить чирей после вскрытия? Когда стержень фурункула вышел, ранку обрабатывают антисептическими препаратами и накладывают рыхлую повязку с мазью Вишневского. Через 2–3 дня ткани начинают затягиваться и рубцеваться. Если гнойные массы не отходят самостоятельно необходимо обратиться к врачу.

В условиях стационара инфильтрат обкалывают Новокаином и антибактериальными средствами. Пораженную конечность фиксируют съемными лонгетами, так чтобы рука не контактировала с подмышкой. Блокады делают каждый день или через сутки до отхождения некротических масс. После этого накладывают повязки, смоченные в растворе азотнокислого серебра, гипертоническом растворе хлорида натрия. Кожу вокруг фурункула обрабатывают зеленкой, метиленовым синим, йодом.

Если в кратере присутствуют грануляции, применяют индифферентные повязки со стерильным рыбьим жиром, вазелиновым маслом, синтомициновой эмульсией.

Что делать при абсцедирующих фурункулах, карбункулах и флегмонах под мышкой? Гнойники вскрывают хирургическим путем, кожный покров рассекают для свободного выхода гноя, рану промывают и ставят дренаж, чтобы вытекали остатки некротических масс. Дальнейшее лечение проводится так же, как и при обычном разрешении фурункула.

Больным необходимо принимать витамины, иммуномодуляторы для повышения защитных свойств организма (Эхинацею, Иммунал).

Народная терапия

Лечение в домашних условиях можно проводить и народными средствами. Справиться с фурункулом под мышкой помогает прикладывание капустного листа, смазанного медом. Компресс оказывает противоотечное, противовоспалительное, антиоксидантное действие, вытягивает гнойные массы. Сделать аппликацию нужно не менее 7–10 раз до вскрытия некротической пустулы.

Еще одним популярным средством является лечение свиным салом и чесноком. Продукты измельчают в мясорубке и прикладывают к чирью под мышкой в виде повязки, меняют ее 2 раза в день.

Хорошо заживляет раны после вскрытия фурункула сок подорожника, отвары календулы, ромашки аптечной, скорлупы грецкого ореха. Для внутреннего применения делают такое лекарство: берут по 1 столовой ложке подмаренника, мать-и-мачехи, тысячелистника, заливают 1 л кипятка и настаивают 2 часа. Процеженное лекарство принимают по 1/3 стакана 3 раза в день натощак.

На стадии инфильтрации полезно прикладывать к фурункулу лист алоэ вера или золотой ус. Растения снимают раздражение, покраснение тканей под мышкой, уменьшают аллергические проявления, оказывают антиоксидантное и обезболивающее действие.

Лечение народными средствами необходимо проводить только после предварительной консультации с дерматологом.

Лучший терапевтический эффект можно получить, совмещая традиционные и народные способы терапии.

Профилактика

Чтобы избежать появления чирья под мышкой, предотвратить рецидив заболевания при хроническом течении необходимо:

• соблюдать правила гигиены;
• вести здоровый образ жизни;
• сбалансировано питаться;
• избегать переохлаждений;
• своевременно лечить сопутствующие заболевания;
• обрабатывать антисептиками порезы под мышками;
• укреплять иммунитет.

Пациентам с иммунодефицитом для профилактики фурункулов показано введение антистафилококковой сыворотки, регулярное применение антибактериального мыла, нанесение мази Имупироцин на слизистые оболочки носа и кожу подмышек.

Людям, страдающим хронической формой заболевания, носителям инфекции, назначается прием биостимуляторов, витаминов группы В, адаптогенов, антибиотиков 1 раз в сутки на протяжении 3–6 месяцев.

Прогноз фурункула под мышкой благоприятный. При неправильном лечении и попытке самостоятельно выдавить чирей, возможно, развитие осложнений. Применение народных средств должно согласовываться с врачом, прием антибиотиков назначает только дерматолог. Абсцедирующие гнойники вскрываются хирургическим путем.