Методы лечения фурункулеза: препараты, операция, народные средства

Что такое фурункул (в простонародье называют как чирей, так и чиряк) – это дерматологическое заболевание гнойно-воспалительного характера, являющееся разновидностью стафилодермии. Провоцируют развитие патологии грамположительные бактерии золотистого стафилококка. Эти условно-патогенные микроорганизмы присутствуют на теле каждого человека и не причиняют вреда. Однако при создании благоприятных для них условий начинают активную жизнедеятельность, в результате которой в волосяном фолликуле начинается воспалительный процесс, постепенно охватывающий сальные железы и окружающие ткани. По сути, происходит подкожный абсцесс с последующим выходом гнойного содержимого наружу.

Высыпания могут быть единичными или множественными (фурункулез), иметь острое, а также хроническое течение. Так как выглядит фурункул совсем непривлекательно, многие пытаются избавиться от него путем выдавливания гнойных масс, но делать это категорически запрещено – патогенный экссудат может распространиться в подкожной области и спровоцировать осложнения.

Причины патологии

На коже человека обитает множество микроорганизмов, в том числе и стафилококк, однако в обычной жизни он совершенно безобиден. Для того чтобы эти бактерии активизировались и начали свою разрушительную работу, необходимы определенные условия, такие как:

• сниженный иммунитет. К ухудшению сопротивляемости организма инфекциям приводят хронические заболевания, ВИЧ, прием некоторых лекарственных препаратов (цитостатиков, иммунодепрессантов), недостаток витаминов, микроэлементов;
• патологии эндокринной системы, сахарный диабет, гормональная дисфункция;
• гипергидроз – чрезмерное потоотделение, в результате которого защитные функции кожи ослабевают;
• травмы, расчесывания и другие повреждения дермы – сквозь них инфекция без труда проникает внутрь;
• недостаток личной гигиены – избыточное скопление грязи вперемешку с потом может спровоцировать развитие чирьев;
• регулярный контакт кожи с химическими веществами;
• метаболические дисфункции.

Спровоцировать патологию могут самые разнообразные причины фурункулез в носу или ухе может стать следствием хронических заболеваний – гайморита, отита, аденоидита, других.

У детей чаще всего чирей возникает в результате переохлаждения или перенесенных острых заболеваний (ангина, пневмония, иных).

Из этого следует, что пустулы возникают на фоне сниженного иммунитета при наличии неблагоприятных факторов. Именно поэтому лечение фурункула (особенно хронической формы) в обязательном порядке подразумевает приме иммуностимулирующих препаратов и витаминных комплексов, которые помогут улучшить защитные силы организма.

Причины и лечение фурункулеза взаимосвязаны – устранив негативный фактор можно быстро избавиться от проблемы и предотвратить ее появление в будущем.

Локализация и симптоматика

Воспаленная сыпь может локализоваться на любом участке тела (исключение стопы и ладони). Наибольшую опасность представляют фурункулы, расположенные на голове, лице, шее – есть риск распространения инфекции к головному мозгу, поэтому лечение чирьев должно быть обязательно согласовано с врачом и проведено своевременно.

1. Пустулы на лице – чаще всего их можно наблюдать в носу, районе верхней губы, уха. Изначально появляется краснота, что уже говорит о начале гнойно-воспалительного процесса. После, образуется инфильтрат – он плотный и возвышается над кожей. Через несколько дней лимфатическое содержимое преобразуется в гнойный экссудат, происходит формирование свищевых ходов. Все это сопровождается отечностью лица, головными болями, повышением температуры и общим недомоганием. Несмотря на то, как выглядит чирей избавляться от него самостоятельно не стоит, но и пускать на самотек проблему нельзя, ведь инфекция по венозным каналам может попасть в головной мозг. Такой фурункул лечение требует профессиональное – обратитесь за помощью к врачу.
2. Пустулы подмышкой – здесь имеется в виде не фурункулез как таковой, а его «близкий родственник» – гидраденит. По сути, это тот же самый гнойно-воспалительный процесс, только не волосяных фолликулов, а потовых желез. Принцип развития патологии идентичен, симптомы фурункула – краснота, болезненность при пальпации и движении, наличие гнойного содержимого.
3. Пустулы в области паха – здесь может развиваться как фурункулез, так и гидраденит, при этом симптоматика ничем не отличается от локализации сыпи на других участках тела. Однако в этом случае есть риск инфицирования лимфатических каналов, поэтому лечение откладывать не стоит.
4. Также встречаются пустулы с локализацией на половых органах (обычно на большой губе, при этом возникает интенсивная болезненность, отечность, покраснение). Выраженные симптомы сопровождают фурункулы, расположенные в ягодичной и бедренной области – как правило, их размеры значительно превышают чирьи, локализующиеся на других участках тела.

Лечение фурункулеза следует проводить своевременно и под наблюдением врача, поскольку неадекватная или несвоевременная терапия может повлечь за собой серьезные последствия.

Возможные осложнения

Одиночные, ничем не осложненные пустулы, допустимо лечить самостоятельно в домашних условиях (исключением являются гнойники, расположенные на лице, шее, голове). Не рекомендуют заниматься самолечением при множественных хронических высыпаниях (фурункулезе).

Если лечение чирьев в области головы не проводилось или были попытки выдавить гнойное содержимое, риск проникновения инфекции в венозные каналы повышается – возможно, развитие тромбофлебита, сопровождающееся отечность, синюшностью и болезненностью лица.

Кроме того, болезнетворные микроорганизмы, попав в кровоток, могут достигнуть головного мозга, что чревато менингитом, менингоэнцефалитом, сепсисом.

В том случае, когда пустулы локализуются в паховой области, гнойно-воспалительный процесс может распространиться на лимфатические каналы (чаще всего это происходит при неадекватной терапии) – развивается лимфаденит или лимфангит, но обычно наблюдается совокупность патологий.

Чтобы избежать осложнений не занимайте самолечением, обратитесь к врачу, который расскажет вам, как лечить фурункулез и какие лекарства при этом использовать.

Стадии развития недуга

Мы уже говорили, что чирьи могут быть единичными и множественными, локализоваться на любом участке тела, иметь острое или хроническое течение, но, несмотря на это в своем развитии фурункул неизбежно проходит три этапа – инфильтративный, гнойно-некротический и стадию заживления.

1. Появление инфильтрата. На месте будущей пустулы образуется подкожное уплотнение, оно отечное, красное, при пальпации болезненное. Со временем новообразование увеличивается в размерах, начинает возвышаться над поверхностью кожи. Воспалительный процесс охватывает волосяную луковицу, сальные железы, окружающие ткани. По сути, идет «созревание» фурункула. Уже на этом этапе можно проводить лечение чирьев, но предварительно лучше посетить врача.
2. Гнойно-некротическая стадия. Примерно через 4 дня после первичной симптоматики происходит образование гнойного экссудата, формирование стержня и свищевых проходов. Постепенно содержимое пустулы поднимается к поверхности и его можно наблюдать невооруженным глазом. Спустя 5-7 дней гнойник вскрывается, патогенный экссудат, стержень, отмершие ткани выходят наружу. Человек чувствует облегчение, неприятные симптомы исчезают.
3. Процесс заживления. После очищения ранка затягивается в течение недели, при этом, если чирей был небольшого размера остается малозаметный рубец, который со временем исчезает. Шрамы обычно остаются после заживления крупных фурункулов.

Обязательно лечение чирьев подразумевает прорыв гнойника, если этого не произошло, проводят оперативное вскрытие пустулы с последующим применением лекарственных препаратов антисептического и антибактериального действия.

Оперативное вскрытие гнойника

Хирургическое вмешательство показано при подкожном гнойном абсцессе, когда содержимое длительное время не может самостоятельно прорваться наружу. Не стоит пытаться ускорить процесс созревания такого фурункула – вскрывшийся гнойник может спровоцировать серьезные осложнения путем распространения инфекции к внутренним органам.

Как лечить фурункул оперативным способом, знает врач хирург. Вскрытие проводят под местной анестезией. После чего доктор дренирует полость гнойника. Важно выполнить полную очистку, поскольку остатки патологического экссудата могут спровоцировать рецидив и еще большее обсеменение. После окончания процедуры пациент находится в условиях стационара несколько дней.

Последующее лечение фурункула проводится антибактериальными препаратами местного или системного действия, также пациенту рекомендуют пройти курс физиотерапии и придерживаться безуглеводной диеты.

Терапия неосложненной формы недуга

Так как вылечить фурункул можно уже на стадии инфильтрации (когда лимфатическое содержимое еще не преобразовалось в гнойный экссудат) при первых симптомах воспаления выполняйте следующие манипуляции:

• несколько раз в день обрабатывайте область будущего чирья антисептическим раствором;
• перед процедурой обязательно тщательно мойте руки;
• можно прижечь инфильтрат йодным раствором;
• сухое тепло ускорит созревание фурункула (не используйте горячие компрессы).

Безусловно, лечение одиночного фурункула допускает проведение домашней терапии, однако лучше все же проконсультироваться с врачом.

Когда чирей уже созрел и на поверхности под тонким слоем кожи видны гнойные массы, следующим этапом должно быть самопроизвольное вскрытие пустулы. Ускорить этот процесс можно прибегнув к помощи врача:

• для размягчения поверхности гнойника доктор накладывает повязку с салициловой кислотой, благодаря чему наружу выходит стержень;
• используя тонкий зажим, врач удаляет его;
• далее, помещает в полость фурункула резиновый дренаж (для оттока содержимого);
• поверх накладывает стерильную повязку, пациента отпускают домой;
• через несколько дней доктор вынимает дренаж и обрабатывает ранку антисептиком.

При необходимости лечение фурункула может быть дополнено приемом антибиотиков местного или системного действия.

Когда необходима антибиотикотерапия

Так как лечить чирей посредством препаратов антибактериальной группы не всегда целесообразно, рассмотрим случаи, когда делать это необходимо:

• множественные локализованные или диссеминированные высыпания (фурункулез);
• осложненное течение патологии, провоцирующее лимфаденит, лимфангит и другие недуги;
• локализация пустул в опасных местах (голова, шея, лицо);
• частые рецидивы (результат хронизации недуга).

Назначая антибактериальное лечение фурункула, врач также учитывает индивидуальные показатели пациента – возраст, возможные противопоказания к приему лекарств этой группы.

Активны относительно золотистого стафилококка следующие виды антибиотиков:

1. Пенициллины – используются очень давно, обладают широким спектром действия (Ампиокс, Ампициллин, Амоксиклав);
2. Цефалоспорины – лечение фурункулеза проводят путем внутримышечного введения препаратов Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим, иными. По сравнению с антибиотиками пенициллинового ряда они обладают большей эффективностью;
3. Макролиды – наиболее безопасны относительно органов ЖКТ, однако действуют медленнее (Сумамед, Макропен, Азитромицин).

Лечение фурункулеза проводят также антибиотиками тетрациклинового ряда, Гентамицином, Левомицетином, форму лекарственного средства определяет врач (мазь, таблетки, инъекции).

Наряду с этим доктор назначает иммуностимулирующие препараты, витаминные комплексы, при необходимости сеансы физиопроцедур и безуглеводную диету.

Нетрадиционная медицина

Средства народной медицины можно использовать при неосложненной форме недуга и единичных высыпаниях:

• Настой для приема внутрь. Взять зверобой, календулу, ромашку, череду и крапиву (всех трав по щепотке), залить 250 мл кипятка, настоять. Пить по 3 ст. л. трижды на день. Курс 3 недели.
• Лечение фурункула компрессом из алоэ. Разрезать лист и приложить его мякотью к созревающей пустуле, сверху закрепить лейкопластырем и повязкой. Через 8-10 часов заменить его новым.
• Луковый компресс. Запеченный овощ измельчают, добавляют натертое хозяйственное мыло (1:1), тщательно смешивают. Массу накладывают на чирей под повязку.
• Вскрыть гнойник поможет следующее средство – смешайте сырые желтки (2 шт.) с медом и солью (по 10 граммов), всыпьте муку. Соедините все до получения однородной глиняной консистенции. Прикладывайте ежедневно к месту поражения.
• Хорошо вытягивает гнойное содержимое отваренный в молоке лук – просто прикладывайте его к пустуле.
• Измельченные цветки календулы смешайте со сливочным маслом (1:5). Получившейся мазью обрабатывают фурункул, накладывают сверху повязку.

Все же лучшая терапия это профилактика, поэтому – не забывайте о личной гигиене, вовремя обрабатывайте антисептиком раны, царапины, лечите сопутствующие патологии, укрепляйте иммунитет и будьте здоровы.