Причины симптомы и лечение абсцедирующего фурункула

Абсцедирующий фурункул – это осложненное течение гнойного воспаления сальной железы, которое распространяется на окружающую кожу и подкожно-жировую клетчатку. Отличие от обычного фурункула состоит в том, что гнойное содержимое сальной железы не может выйти наружу и скапливается, образуя болезненный абсцесс. Он выглядит как возвышающаяся над поверхностью опухоль с гиперемированной, натянутой кожей, плотными краями, мягким центром с гнойным стержнем.

Становится фурункул абсцедирующим чаще всего у людей со сниженным иммунным ответом. К такой категории относятся больные сахарным диабетом, иммунодефицитом, перенесшие длительную хроническую патологию. Сами по себе эти заболевания провоцируют развитие гнойничковых образований на коже. Чаще всего возбудитель – золотистый стафилококк. Это нормальный обитатель кожи, который способен вызвать инфекцию только когда защитные силы ослабляются.

Причины

Инфекционный агент попадает внутрь сальной железы и начинает там размножаться в благоприятных условиях. Персистенция микроорганизма провоцирует возникновение воспаления и гнойного содержимого. При благоприятном исходе – экссудат выходит наружу, а полость гнойника заживает. Но при сниженном иммунном ответе или слишком толстой коже содержимое фурункула не прорывается, а скапливается с формированием абсцесса.

Так же неправильное лечение обычного воспаления сальной железы может приводить к осложнению процесса:

• Прикладывание тепла или холода к гнойнику.
• При вскрытии производилась некачественная обработка антисептиком или ее вообще не было, и произошла реинфекция.
• Попытки выдавить нарыв самостоятельно. Это приводит к тому, что прорывается истонченная оболочка сальной железы и гной выходит в окружающие ткани, попадает в кровоток и приводит к осложнениям.

Симптомы

Как любой воспалительный процесс, абсцедирующий фурункул ведет к возникновению таких симптомов:

1. Боль в случае осложненного гнойника будет невыносимой, дергающей. Наблюдается иррадиация в окружающие ткани. В покое болевые ощущения будут несколько стихать, но усиливаться при малейших движениях. Если образование находится в переходных складках, то при активных действиях возможно самостоятельное вскрытие абсцессы с истечением содержимого.
2. Повышение температуры в месте нарыва. В случае попадания гноя в системный кровоток, будет развиваться интоксикация, и повышаться общая температура тела.
3. Гиперемия кожи в месте нарыва. В центре данного образования находится стержень гноя. При фурункуле окружающие ткани незначительно изменены, в отличие от абсцесса, когда происходит инфильтрация и уплотнение вокруг центральной части.
4. Опухоль в месте образования фурункула. При локализации гнойника на конечности, наблюдается отек на всю поверхность.
5. Нарушение функции выражается в невозможности совершать нормальные движения пораженной рукой или ногой, затруднения процесса внешнего дыхания при локализации гнойника в полости носа, головные боли, боли в мышцах, спине.

Абсцедирующий фурункул – опасная для жизни патология при развитии в носовых пазухах или мягких тканях лица. При прорыве такого гнойника в полость какой-либо пазухи черепа по сообщающимся каналам инфекция может достичь оболочек головного мозга. Это приведет к их воспалению – менингиту, что вызовет неврологическую симптоматику и инфицирование циркулирующей крови.

Начавшийся фурункулом абсцесс в полости носа обычно протекает тяжело для больного с сильной интоксикацией, вплоть до развития судорог. Для того чтобы провести адекватное лечение и предотвратить осложнения со стороны центральной нервной системы, лучше обратиться к врачу за помощью, а не лечиться народными методами дома.

Лечение

Лечить абсцедирующий нарыв необходимо только оперативным путем. В условиях гнойного хирургического стационара врачом производится вскрытие абсцедированного гнойника, обработка прооперированной раны с удалением всех некротизированных и гнойных тканей. Далее полость гнойника промывается раствором антисептика, в нее устанавливается резиновый выпускник — дренаж. Ведение раны производится открытым способом с ежедневными перевязками.

В процессе лечения возможно применение вытягивающих и заживляющих мазей, таких как Левомеколь.

Так же в послеоперационный период применяются антибиотики, инъекционные или таблетированные. Постепенно полость затягивается с формированием рубца. Полное заживление обычно наблюдается в течение нескольких недель, этот срок может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Со временем шрам бледнеет, оставляя после себя небольшое белое пятно.

При неправильном лечении фурункула абсцесс может перерастать во флегмону – разлитой гнойно-воспалительный процесс. В самом худшем случае развивается сепсис – генерализированный процесс, который характеризуется нарушениями со стороны всех органов и систем.

Профилактика

Для профилактики формирования абсцесса фурункул следует обрабатывать антисептиками и прикладывать мазь с вытягивающей способностью – Левомеколь, мазь Вишневского или ихтиоловую. Так же хороший эффект оказывает полу спиртовой компресс.

Запрещено нагревать или охлаждать гнойники. Высокие температуры стимулируют к росту микроорганизмы и способствуют распространению заболевания. Холод угнетает работу иммунной системы, замедляя процессы природной защиты и элиминации от возбудителя.

Так же после применения льда к месту нарыва может сформироваться плотный инфильтрат и обморожение окружающих тканей.

В случае многочисленных фурункулов следует выявить причину их возникновения. Если все дело в повышенной концентрации глюкозы в крови, то следует пересмотреть режим инсулинотерапии. Если у пациента иммунодефицит, то необходима иммунокорригирующая терапия. Хронические соматические заболевания так же требуют поддерживающего лечения для восстановления защитных сил.

Абсцедирующий гнойник – это серьезная патология, которая требует внимания со стороны больного и врача. При правильном лечении болезнь не оставит после себя практически никакого следа, но в случае неполноценной терапии, может серьезно повлиять на качество жизни пациента.