Симптомы и методы лечения себорейной экземы

Одной из разновидностей хронических дерматозов является экзема себорейная – кожное заболевание, возникающее в любом возрасте. Локализуется в основном на волосистой части головы, но иногда характерные высыпания появляются на лице, около пупка, на сгибе конечностей. Важно вовремя обнаружить симптомы экземы, поскольку лечение на начальной стадии даст более ощутимый результат.

Причины заболевания

Возбудителем заболевания является грибок Pityrosporum ovale, присутствующий в организме почти у большинства людей. Однако, себорейной экземе подвержены далеко не все. Провоцируют высыпания подобного типа определенные факторы:

• болезни органов пищеварения (гастриты, язвы);
• гормональные сбои;
• вегетососудистая дистония;
• наличие инфекционного очага;
• заболевания центральной нервной системы;
• недостаток двигательной активности, ожирение;
• слабый иммунитет;
• наследственный фактор;
• повышенная активность сальных желез.

Многие медики считают, что себорея может возникнуть в результате злоупотребления алкоголем, при работе с моющими средствами, имеющими щелочную основу.

Основные симптомы

На начальном этапе заболевания себорейная экзема на голове или других частях тела проявляется в виде незаметных, на первый взгляд, розоватых узелков, наполненных мутной жидкостью. На их месте после вскрытия возникает мокнущий участок. Благодаря большому количеству сальных желез, выделяющих секрет, поверхность постепенно покрывается жирными чешуйками, образующими дисковидные бляшки размером до 2 см. Больной испытывает зуд различной степени – от незначительного до очень сильного.

Уменьшение воспаления начинается от центра к периферии очага, в результате чего вокруг него образуется красное кольцо с шелушащейся поверхностью. При распространении экземы на соседние участки со здоровой кожей, площадь поражения увеличивается.

Основным местом локализации воспалений является голова. Часто встречается себорейная экзема на лице – около рта, на лбу. Но особенно распространена в зоне роста волос. Постепенно разрастаясь, очаги воспаления переходят на лоб и границу волосяного покрова, образуя красную кайму с четкими очертаниями. Такой симптом называется «себорейная корона». Распространяясь на область шеи, мелкие бляшки сливаются, и возникает обширное поражение.

Встречается не только себорейная экзема головы. Нередко симптомы болезни возникают на гладкой коже груди, живота, между лопатками, подмышками. Очаги поражения возвышаются над поверхностью кожного покрова, их отличают неровные края. Вторичное инфицирование может привести к фолликулиту, стрептодермии.

Диагностика

Опытный дерматолог может определить заболевание на основании осмотра кожных поражений. Иногда назначаются дополнительные обследования – дермоскопия, люминесцентная диагностика, анализ соскоба на выявление патогенных грибов. При вторичном инфицировании проводится бак посев биоматериала, взятого из очага поражения.

С помощью гистологического исследования выявляются признаки, схожие с нейродермитом – внутриклеточный отек, гиперкератоз. Отличительной чертой себорейной экземы является большое количество липидов в верхнем слое кожи, наличие кокковой флоры и перифолликулита.

Чтобы обнаружить очаги хронической инфекции, выявить сопутствующие заболевания, служащие зачастую фоном, может быть назначен иммунологический анализ крови, фарингоскопия, гастроскопия, УЗИ внутренних органов. С этой же целью врач может дать направление к другим специалистам. При поражении экземой век, необходимо посетить окулиста.

В процессе диагностики важно дифференцировать заболевание от других схожих по симптоматике видов кожных патологий – истинной, профессиональной экземы, псориаза, микроспории, трихофитии.

В отличие от них себорейная экзема имеет более мономорфные признаки – отсутствуют обширные мокнущие участки, не происходит выпадение волос и не меняется их структура.

Общая терапия

Лечение себорейной экземы проводится комплексно, включая, помимо использования медикаментозных препаратов и средств народной медицины, соблюдение определенного режима питания и изменение образа жизни. Учитывая, что провоцирующим фактором развития заболевания может быть нервное напряжение, стресс, необходимо избегать психоэмоциональных перегрузок, обеспечить полноценный отдых, сон. В рационе не должно быть продуктов, провоцирующих аллергию – цитрусовых, яиц, молока, красных фрукты и овощей.

Устранить неприятные симптомы, вызванные себорейной экземой, повысить защитные силы организма помогают лекарственные средства. С этой целью назначаются:

• Антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин, Диазолин. Блокирование с их помощью основной причины воспаления приводит к снятию отека, исчезновению сосудистых изменений. Снотворное и успокаивающее действие некоторых из этих средств способствует улучшению самочувствия больного.
• Глюкокортикоиды – гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. К ним относятся Преднизолон, Дексаметазон. Используются только по рекомендации врача при длительном течении болезни.
• Десенсибилизирующие средства (кальция глюконат, тиосульфат натрия) позволяют блокировать дальнейшее распространение воспалительного процесса за счет стабилизации мембраны иммунных клеток.
• Седативные препараты назначаются при бессоннице, нарушениях в работе нервной системы, перенапряжении. Можно принимать успокоительные настойки лекарственных трав (пустырника, валерианы). При серьезных нарушениях рекомендуется Феназепам, Хлордиазэпоксид.
• Антибиотики назначаются при вторичном инфицировании экзематозного очага. Используются препараты широкого спектра действия – Тетрациклин, Цефазолин.
• Противогрибковые средства потребуются в случае неэффективности местной терапии.

Для ускорения заживления кожных покровов и укрепления иммунитета необходимо включение в лечебную схему витаминов А, Е, С.

Местное лечение

Значительная роль в возникновении экземы себорейной отводится условно-патогенному грибку, поэтому лечение обязательно сопровождается нанесением на пораженный участок антимикотиновых средств. Положительным эффектом обладают специальные шампуни – Низорал, Себипрокс, Кето-плюс. Большинство из них содержат противогрибковое вещество пиритион, способствующее уменьшению шелушения за счет нормализации процесса выработки кожного сала. Нанеся шампунь на волосы, оставляют на 5 минут, затем смывают без остатка. Используют курсом на протяжении двух месяцев.

Назначаются также местные препараты с противомикробным действием: серно-резорциновая, салициловая, серная болтушка, белая ртутная мазь.

Мокнущие участки обрабатывают слабым раствором марганцовки, после чего несколько раз за день наносят крем, содержащий глюкокортикостероиды или обрабатывают другой мазью, назначенной доктором.

Для устранения зуда рекомендуется использовать наружно зеленку, Фукорцин. Выраженным лечебным, заживляющим действием обладает антибактериальные средства Оксикорт, Левомицетин.

Положительное действие оказывают физиотерапевтические процедуры: криотерапия, дарсонвализация, криомассаж, магнитотерапия.

Народные методы

В качестве сопутствующих средств лечить себорейную экзему помогают средства народной медицины. Из множества существующих рецептов, наибольшей популярностью пользуются следующие:

• Смешав по одной столовой ложке сок золотого уса, детского крема, оливкового масла и чайную ложку настойки валерианы, наносят на пораженный участок на 2 часа, после чего тщательно смывают.
• Прокипятить в воде почки березы в течение 15 минут. Споласкивать полученным отваром высыпания на коже.
• Измельченные до кашицеобразного состояния чеснок и листья крапивы нанести на пораженное место. Смыть приготовленным заранее отваром ромашки.

Для внутреннего употребления рекомендуются рецепты с использованием лекарственных трав с общеукрепляющим, успокаивающим действием.

Профилактика

При склонности к дерматологическим заболеваниям необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты, отказаться от посещения бани, от использования парфюмерии и гелей для душа. Моющие средства должны быть предназначены для чувствительной кожи. Водные процедуры выполняются ежедневно. Следует уделять внимание имеющимся хроническим заболеваниям, принимая все необходимые меры для продления ремиссии.