Экзема: симптомы, диагностика и лечение

Экзема – это медицинский термин, который объединяет целый ряд заболеваний кожного покрова воспалительного характера, сопровождающихся сыпью и отличающихся формой течения. Зачастую экземой называют атопический дерматит. Обусловлено это тем, что при появлении в детском возрасте кожное заболевание может рецидивировать уже у взрослых в форме экземы.

До начала девятнадцатого столетия считалось, что заболевание экзема является одной из разновидностей дерматоза, но позже его начали классифицировать как отдельное дерматологическое заболевание. Протекать оно может самостоятельно или сопутствовать другим недугам.

Это заболевание одно из наиболее распространенных во всем мире, тем не менее, далеко не всем известно, что такое экзема и какими симптомами она характеризуется. По этой причине пациенты затягивают с лечением и достаточно поздно обращаются за врачебной помощью.

Причины появления

Заболевание имеет многолетнюю историю, но несмотря на это медики до сих пор не пришли к единому мнению по поводу причин его возникновения. Предполагают, что среди основных факторов, провоцирующих развитие недуга, является нарушение работы нервной и эндокринной системы.

Визуальные признаки экземы – это покраснение кожных покровов и сыпь в виде пузырьков. Среди факторов, провоцирующих такие проявления, выделяют следующие:

• нехватка витаминов, в особенности B6, и микроэлементов;
• недостаточное количество или отсутствие ненасыщенных жирных кислот в рационе питания;
• глисты;
• желчный пузырь и его пути воспалены;
• нарушение работы ЖКТ;
• иммунодефицит наследственного или приобретенного характера;
• заболевания почек.

Для экземы характерно хроническое течение. Зачастую она развивается на фоне таких инфекционных процессов, как гайморит или тонзиллит. В редких случаях возникновение заболевания объясняется наличием незаживающих ран или ожогов, через которые в организм попадает инфекция.

Среди главных причин также выделяют аллергическую реакцию, вызванную внешними или внутренними раздражителями.

Спровоцировать этот процесс могут воздействующие на кожный покров моющие средства и химические реагенты. Но при этом обязательно присутствуют и другие факторы, среди которых:

• длительное депрессивное состояние;
• заболевания ЖКТ;
• диатез;
• микоз.

В процессе исследований ученые доказали, что риск проявления заболевания в несколько раз выше у пациентов с угнетенной иммунной системой. Именно поэтому экзема зачастую поражает людей преклонного возраста.

Симптомы

Проявляться заболевание у каждого человека может по-разному. Симптомы экземы во многом зависят от разновидности недуга и формы его течения. Среди основных характерных признаков, которые встречаются чаще всего, можно выделить следующие:

• покраснение кожи;
• появление пузырьков, наполненных серозной росой;
• гиперемия;
• на месте раскрытых пузырьков образуются эрозии;
• зуд;
• образование чешуек.

В зависимости от формы недуга, он может иметь свои характерные особенности.

Истинная

Симптомы экземы истинной при легком течении заболевания проявляются в виде эритемы, которая может сопровождаться отечностью и зудом. Через непродолжительный промежуток времени на теле появляется сыпь, а на расчесанных участках кожи экзема выражается в виде пузырьков с жидкостью внутри. При вскрытии везикулы становятся мокнущими. Эта стадия называется острой, она характерна для всех разновидностей заболевания.

Когда серозная роса подсыхает, на пораженных участках появляются желто-серые корочки. При этом недуг переходит в хроническую форму. Происходит чередование подсохших корок с появлением новых мокнущих образований. С каждым разом область поражения становится больше. Отмечается также шелушение кожного покрова и появление пигментных пятен.

Микотическая

Микотическая экзема что такое из себя представляет, мало кому известно. Это заболевание кожи возникает по причине аллергической реакции на грибковые инфекции. Основные симптомы максимально схожи с истинной экземой. Разница лишь в том, что в данном случае очертание очагов поражения более четкое. За счет того, что кожный покров поражен грибком, к подбору лекарственных средств подходят очень тщательно, внимательно изучается история болезни и особенности организма в каждом отдельном случае.

Микробная

Появление микробной экземы обусловлено наличием в организме различных инфекций. Локализируется она на поврежденных участках кожного покрова, таких как раны, язвы и свищи. Угнетенная иммунная система является сопутствующим фактором развития заболевания.

За счет быстрого размножения инфекции недуг характеризуется тяжелым течением. Отмечается уплотнение мокнущих корочек и их нагноение. На близлежащих участках кожи тоже появляется сыпь. Пациент испытывает сильный зуд.

Выделяют несколько разновидностей микробной экземы:

1. Монетовидная. Если говорить о том, как выглядит экзема этой разновидности, то можно отметить, что для нее характерны лишь небольшие очаги поражения. Симптомы проявляются в слабой степени. Локализируется сыпь в большинстве случаев на лице и туловище. При неправильном лечении бляшки могут стать намного больше и заболевание переходит в истинную экзему.
2. Паратравматическая. Причиной ее возникновения является поражение верхнего слоя эпителия и его инфицирование. Немаловажную роль при этом играют болезнетворные бактерии.
3. Варикозная. Локализируется исключительно на нижних конечностях. Поражены оказываются те участки кожи, на которых вены расширены или появились варикозные язвы. Среди основных симптомов выделяют слабый зуд, ярко выраженные очаги поражения и остальные признаки, которыми характеризуется микробная экзема.

Себорейная

Провоцирует развитие себорейной экземы такой недуг, как себорея. Локализируется она в области головы, носогубных складок, щек, груди и лопаток.

Основными признаками себорейной экземы являются шелушащиеся жирные пятна бурого цвета с желтоватым оттенком и небольшие папулы.

С течением времени сыпь сливается и образует скопления, схожие с гирляндами. Зачастую себорейной экземе сопутствуют различные инфекции, и пораженные участки начинают гноиться. В кожных складках, находящихся в очаге поражения отмечается воспаление, кожа становится толще, появляются трещины, которые вызывают сильную боль.

Дисгидротическая

Такая экзема как дисгидротическая может локализироваться на утолщенных слоях эпидермиса. Поражает она стопы и ладони. Клиническая картина слабо выражена. Пузырьки достаточно мелкие и после раскрывания быстро преобразуются в корки. Если вовремя не начать лечение, то высыпания распространятся на тыльную сторону рук и стоп, поражены окажутся и другие участки кожи.

Нередко встречаются случаи, когда заболевание приобретает истинную форму. Возможно и сопутствующее недугу трофическое изменение ногтей.

Подобные симптомы проявляются и при мозолевидной экземе, которая тоже возникает на стопах и ладонях. Только в этом случае на месте пустул образуются мозоли.

Профессиональная

Как и другие кожные заболевания, экзема может проявиться под воздействием неблагоприятных факторов, связанных непосредственно с профессиональной деятельностью. Пораженными оказываются в первую очередь открытые участки тела, которые больше всего контактируют с аллергеном. Подвержены развитию профессиональной экземы работники пищевой, фармацевтической и химической промышленности.

Единственно верным методом лечения в данном случае является смена работы. Зачастую у пациентов нет таких предрасположенностей к заболеванию как раны, угнетенный иммунитет и плохое физическое состояние.

Диагностика

Как и любая другая болезнь, экзема должна диагностироваться исключительно в медицинском учреждении. Опытному специалисту в большинстве случаев достаточно будет провести визуальный осмотр, чтобы выявить экзему. Даже на самой ранней стадии врач точно знает, как она выглядит и сможет отличить ее от других кожных заболеваний. Чтобы понять причины появления заболевания, врачом внимательно изучается история болезни и общее состояние здоровья.

Чтобы подтвердить диагноз, специалист может предложить провести ряд лабораторных исследований, благодаря которым появляется возможность точно установить причины возникновения экземы. Чаще всего с этой целью берут соскоб с пораженной области и изучают частички эпителия под микроскопом.

Спровоцировать развитие заболевания могут нарушения в работе ЖКТ, что можно определить с помощью такого анализа, как копрограмма.

По результатам данного исследования врач получает полную информацию о том, что происходит в пищеварительном тракте. Этим методом выявляются и паразиты, которые также могут стать причиной развития недуга.

Обязательно назначается общий анализ крови и биохимическое исследование. Благодаря этим лабораторным методам можно получить информацию о состоянии организма в целом и выявить другие воспалительные процессы.

Среди дополнительных методов диагностики, которые также могут быть использованы, выделяют следующие:

• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• осмотр гинеколога;
• иммунограмма.

Какие именно методы диагностики необходимы для выявления причин развития недуга, может определить исключительно врач.

Лечение

Лучше всего необходимую терапию начинать на начальной стадии заболевания, когда оно еще достаточно хорошо поддается лечению. Вне зависимости от того, что является причиной заболевания, на какой стадии оно находится и где локализируется, на организм оказывается комплексное воздействие.

Врач назначает препараты, опираясь не только на характер развития заболевания и его симптомы, но и на индивидуальные особенности организма. При наличии сильного зуда прибегают к использованию гормональных мазей, которые быстро устраняют все неприятные ощущения. При бактериальной инфекции назначаются медикаментозные средства, включающие в свой состав антисептики или антибиотики. Применение таких препаратов необходимо именно в период раскрытия пузырьков.

Помимо наружных средств, прибегают к использованию лекарственных препаратов, которые принимаются внутрь. Среди часто используемых можно выделить следующие:

• антигистаминные;
• витаминные комплексы;
• седативные средства;
• противогрибковые.

Для улучшения состояния иммунитета назначают прием иммуностимуляторов. Желательно при этом обратиться за помощью к иммунологу и предварительно провести ряд исследований. После получения результатов будет ясна четкая картина состояния иммунной системы и можно будет подобрать наиболее действенный препарат в каждом отдельном случае.

Немаловажно соблюдать все гигиенические нормы, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

По возможности исключаются все аллергенные факторы, среди которых и бытовая химия, и косметические средства, и продукты питания, которые относятся к наиболее опасным в плане развития аллергических реакций.

Прогноз

Пациентам, страдающим от проявлений экземы недостаточно просто знать, что это такое и как с заболеванием бороться. В обязательном порядке необходимо обратиться за помощью к врачу, который назначит действительно эффективное и безопасное лечение.

Самостоятельно же принимать какие-либо препараты категорически запрещено. Неправильно выбранная дозировка или само лекарственное средство могут лишь усугубить ситуацию и вызвать нежелательные осложнения.